男，68岁，已诊断慢性乙型病毒性肝炎，每天服富马酸替诺福韦，已4月，前几天刚拿到化验报告(附上)，医生说很好，继续服药，但我看报告中有些指标还不正常，特别是2个转氨酶，所以请王医生根据报告指标，能分析解释并提供对策，十分谢谢。

您好！感谢您的信任！看到了您的化验单，您目前是乙肝小三阳，病毒阴性，但是转氨酶两项还是升高的。您抗病毒治疗之前转氨酶多高呢？这个数值是不是下降了呢？这次有没有做肝脏彩超呢，有没有脂肪肝呢？近期有没有饮酒和用其他药物呢？您目前抗病毒效果不错的，病毒已经转阴了，如果转氨酶数值较之前是降低的，您就继续抗病毒治疗，可以加用双环醇或天晴甘平口服协助降转氨酶。3个月再复查。替诺福韦治疗48-52周转氨酶复常的比例是76%.您继续治疗，转氨酶会恢复的。如果是经过抗病毒治疗，转氨酶升高了或下降不明显，您可以进一步排查一下转氨酶升高的原因，如脂肪肝，自免肝等。