医生们好，我母亲55岁，右乳刚在宁波二院做完乳腺癌保乳手术，病理检查报告为 高级别导管内癌伴微小浸润，图片为病理报告和出院详情。烦请医生查看。宁波二院医生的下一步建议是 可以不用做化疗，但是需要做20次放疗，配合内分泌药物如图所示，服用五年。针对这个方案，想请教各位医生：宁波医生给出的方案是否合理？有没有更好的治疗建议？我母亲需不需要做靶向化疗？有没有必要做？需不需要再去上海北京等其他医院再做一次全面检查？还需要做哪些检查？在此感恩各位医生专家！

你好，已经详细看过病历资料了，放心吧，乳腺癌非常早期，不需要靶向治疗，不需要化疗。建议如下：1，根据手术方式，保留乳房的手术必须要做全乳放疗的，要不然局部容易复发。2，因为是原位癌合并微浸润，淋巴结没有转移，可以认为治愈率非常高，大概百分百九十九治愈率。无需其他更多的治疗，浪费钱还带来更多的副作用，得不偿失。3，激素受体ERPR阳性，代表癌细胞与雌激素孕激素密切相关，如果患者已经绝经了，可以考虑吃阿那曲唑内分泌治疗抑制体内雌激素，降低局部复发和远处转移，最重要的是还可以预防对侧乳房发生乳腺癌。但是内分泌治疗，容易出现骨质疏松，建议补钙治疗，同时定期复查骨密度，预防骨折。总体来说，你们宁波医院给的意见挺好的，因为本身属于非常早期，不必要太担心，如果实在不放心，可以带上手术切除标本进一步去北京上海会诊一下病理，但是我认为意义不大。心态放好，祝愿你早日康复，有问题再联系。

您好！乳腺高中级别导管内癌均为原位癌，一般局部彻底切除即达治愈，后续不需任何治疗。但高级别导管内癌如有微小浸润(出院小结有微小浸润、病理报告上没有)则应根据免疫组化做相应治疗:1，因保乳手术，应做正规一疗程全乳放疗，以防乳腺其余部位遗留多灶癌。2，因ER强阳性故应做辅助内分泌治疗5年以上，可选择来曲唑、阿那曲唑、依西咪坦任意一种都可以。3，HER-2+++为阳性，适用赫赛丁靶向治疗，但病理分期为T1N0M0，因只有微小浸润即一期A，故靶向治疗可以不做。4，同样因分期T1N0M0，即一期A，故化疗也可以不做。目前病人情况只需放疗+内分泌治疗足够了，不建议过度治疗。

根据您的资料和描述，您母亲的这种情况考虑 为早期乳腺癌，因为有微浸润且保乳手术，须放疗。鉴于er、pr阳性，建议内分泌治疗。当地医院的方案恰当，不必到外地医院。

乳腺癌手术后医生说放疗20次，erpr阳性，如果不化疗，必须基因检测看看，

根据病人的情况，手术以及病理报告，手术组医生的建议是合适的。建议按医生的建议坚持治疗！

根据你的描述情况和提供资料，右乳原位癌伴微小浸润，是早期乳腺癌。应该是术后化疗十放疗治疗。建议你术后行化疗、放疗和激素治疗。定期随访检查。

您好，宁波医生给的方案非常正确，如果是做的乳腺癌根治术，就不需要做放化疗。因为是保乳手术，所以需要做放疗。因此服用阿那曲唑内分泌治疗3-5年即可。没必要再去其他地方就诊

你好，看你的检查结果，目前来看宁波的治疗方案是对的，没问题的建议患者可以完善基因检测，患者需要放疗，及内分泌治疗，是否需要化疗可以进行基因检测，HER-2阳性，可以进行靶向治疗，但是靶向治疗药物很贵，需要考虑经济承受能力

保乳术都是需要辅助放疗的，her2+微小浸润癌可以不用化疗完成放疗，内分泌治疗10年。定期复查随访。有一定复发风险。（ki67偏高、her2+）

你好，:你妈妈是早期乳腺癌，后期治疗仅需放疗+内分泌治疗。你的经管医生方案的选择和内分泌药物的选择很正确。放疗+内分泌治疗，祝早日康复。