吕主任。感谢您刚才的指导。我想进一步问： 1. 我的静息心跳，在每天吃一颗倍他乐克前提下，在每天正常喝咖啡前提下，一般在70到90之间。24小时动态心电图的平均值在85。由于我知道，正常人应该在60到100之间。那么，我的85跳这个平均值，属于“正常人范围内的略偏高”性质？还是属于“超过正常人合理范围的偏高”？ 2. 我总担心心跳快的情况，是因为担心由于心跳快出现 冠心病的急性情况（例如心梗）。您从我的各项检查报告看，您认为：只是心跳偏快，而心脏本身并没有器质性问题，是不必担心出现心梗之类的急性状况的吧？ 据我自己客观研究，心跳偏快，这与心脏病人出现心梗所应具备的内因和外因，是两码事，对吗？

你好，刚才看过你所提供的各种检查结果都还好，在我接诊很多年轻人，也发生过像你这样的情况，不必担心，需要降低对心率的关注度，解开你的心结，走出这个围城，你就释然了，我来回答你的提问。第一，每分钟85次，心率属于正常范围，并不属于偏高。因为年轻人的心率普遍是偏快的，随着年龄的增加，心率呈一个下降的态势，所以老年人心率通常情况下每分钟在60~70次。因此每个年龄段都有自己心率的特点，而目前你的心率属于年轻人特点，是完全正常的。第二，越紧张心跳就会越快，这是由于体内交感神经的过度兴奋所导致的。人体内有两种神经，一个叫交感神经（正向调节，心率快，血压高），一个是迷走神经（负向调节，心率慢，血压低）。这两个神经相互协调维持人体的动态平衡，交感神经的过度兴奋就会导致心率增快，而心率增快又会导致你更加的紧张，由此进入恶性循环。如果以后心率增快，我告诉你一种缓解心率过快的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制心跳过快，缓解紧张的情绪和心跳过快带来的不适。第三，心率增快并不会引起冠心病或者急性心肌梗死，这是两个截然不同的事件。心率过快，犹如家里面的电路所控制的开关的灯，这个灯会频繁的开闭。冠心病或者急性心肌梗死犹如家里面的下水道，下水道管道堵塞才会引起心肌缺血。这是两个完全不同的疾病，彼此之间没有必然联系。因此我建议你放松心情，调整心态，降低对心率的过度关注，无论运动之后或或喝咖啡之后心跳增快，均属于正常的生理现象，希望你早日走出这个阶段，有情况可以随时跟我联系。