首次怀疑肛周脓肿是十岁的时候，（大概9点位置）当时起包，疼痛，没有任何治疗，几天后包消失，几十年没有任何不适及症状。2021年12月相同位置起包，脓肿。后切开引流术。2024年1月25日相同位置疼痛，B超显示脓肿，后吃消炎药，目前微痛，有小包。同时发现6.7点位置有高位漏道。平常除了急性期，没有任何不适及症状。请教专家1.目前有高血压等基础病，还有严重的晕针、晕血。是否有区别传统挂线的微创手术适合我？2.除了急性期，平常在日常中没有不适，我是否可以选择带瘘生存，定期复查的方式？感谢🙏

你好，根据你描述的情况和检查结果分析、是高位复杂的肛瘘。高位复杂肛瘘，不适宜做挂线治疗。手术治疗效果较好，但是有损伤肛门功能的风险。如果不愿意手术治疗，可以带瘘生存，但是有反复发生肛周脓肿的可能。平时辛辣刺激性的食物不要吃、戒酒。

30年前肛周经常出现凸起且伴有疼痛，当时没有任何治疗，两年前相同的位置又出现这种情况，诊断为肛周脓肿并切开引流，一个月前又出现肛周鼓包、疼痛，超声检查提示有小脓肿且同时伴有肛瘘(6点~7点位置)，除了急性期没有任何症状。这种情况可以考虑挂线治疗或者手微创手术切除瘘道。1 目前有高血压等基础疾病，且晕针晕血这种情况，可以考虑挂线治疗尤其是高位肛瘘，但瘘道外口应距离肛门较近。2 如果不经常急性发作的话，也可以考虑带瘘生活，但肛周局部可能会有渗出，且需要注意定期复查，注意保持局部的清洁干燥卫生。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

像这种情况就是传统的缝合手术，最好不用激光，激光的话前期可以，但是后期的话会出现反复。别带瘘生存了，不然的话以后的话逐渐的会扩大。

建议患者尽快进行结肠镜检查，排除肠道的炎症性疾病导致的肛瘘，特别是炎症性肠病中的克罗恩病，会导致长期反复发作的肛瘘。

你好。高位肛瘘诊断是明确的。发现肛瘘是需要手术的，没有保守的治疗方法。带瘘生存容易出现多个外口，会更复杂，可以去北京东直门医院或北大附属第一医院或北京中日友好医院，这个手术确实复杂，不好做。

你好，看了情况，当然还是最好选择手术处理的方式解决最终问题，有基础疾病，一定要控制到稳定、平稳状态再择期手术，最好还是要解决问题，不要带瘘生存，选择微创方式比较好，参考一下，祝健康。

你好，从你描述的情况来看，肛瘘是存在的，对于肛瘘的治疗，一是外科手术，二是传统中医保守治疗，对于你的情况，还是需要彻底治疗才行，不然会出现感染等并发症，有反复发作，有晕血晕针，建议外科手术治疗清理干净，才能避免反复发作。祝安康。

根据您提供的病史，目前诊断复杂性肛瘘，建议检查一下核磁共振以及肛瘘造影等。根据病情决定，下一步手术方案。

你好，你这个是多次发生肛窦炎，肛周脓肿，自行破溃或手术引流，现在出现肛瘘。可能在大便干燥或饮食不当出现炎症加重，出现症状。其实挂线也是微创手术，其他手术创伤比挂线明显，晕针晕血也确实心理紧张，鉴于肛瘘常存在，生活不方便，有时犯病，可以咨询一下肛肠专科医生，做个舒适医疗，像无痛胃肠镜一样的办法把挂线做了。

反复肛周脓肿发作，后期形成肛瘘，首先要寻找病因，排除克罗恩氏病，本病的特点是肛周脓肿、瘘道形成、肠道非干酪性肉芽肿、肠粘膜裂隙样溃疡等，建议行纤维结肠镜及肠道C T检查。目前肛瘘治疗暂时用药物生长抑素静滴，本药对顽固性、经久不愈合的消化道瘘道有效，如果经药物治疗效果不理想，可以选择微创手术，术前适当服用降压药，不主张带瘘生存。