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匿名用户
抱歉还有一个问题,我看也有医生回答我,可以采用PD1/PDL1免疫治疗,这个治疗方式我之前没有了解过,所以也没有纳入我的提问。 您的回答非常及时有条理有帮助,所以想再问下您,关于PD1/PDL1免疫治疗和靶向药的优劣情况以及是否会适用于我母亲。 非常感谢您🙏
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您好,您的回答非常的详细,非常感谢您!但我妈妈基因检测实际上是ros1阳性,请问还是跟您的解答相符的吗?
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
窦鹏挥 | 副主任医师
三甲
肿瘤科·佳木斯大学附属第一医院
问TA
很感谢您的信任!我将尽力为您解答。PD1/PDL1俗称免疫治疗。肺癌免疫疗法目前是Opdivo,Keytruda,Tecentriq三足鼎立,俗称O药、P药、T药。这几种药对于肺癌患者的应用是有一定条件限制的,不是所有肺癌患者都适合。只有满足三个条件才建议使用:1、患者是非小细胞肺癌;2、没有EGFR、ALK、ROS1突变;3、检测肿瘤细胞PD-L1阳性超过50%。只有这三个条件都满足,才有效。您母亲ROS1突变,使用PD1没有用,还增加副作用,浪费资金。所以我压根就没给您推荐这种方法。使用药物一定要弄清楚用药指征,才能保证治疗效果和治疗安全!希望能帮到您!
追问
竟然是有突变并不能用... 有的医生有点儿扯呀哈哈哈,还好问您了~还有最后一个问题,您说实际操作并没有必要再去基因检测,我是不是可以认为,基因是不会再变的?因为我担心手术、用药等治疗手段可能导致其他基因的突变?已经不再限于alk和ros1了?抱歉我确实问的门外汉的问题,期待您的解答。在这儿再次祝您一切顺心,就不再另外花钱祝福您啦?
追答
您好!您这个问题很好,也很专业!我之前的回答就说过,理论上讲应该在耐药后再次检测,但是检测过后需要治疗的突变基因还是原来的ROS1,药物还是我们推荐的药物,不会是其他基因,除非患者又有其他系统的疾病。因此可以省略检测这一步。如果色瑞替尼治疗无效,再去检测也不迟。希望能帮到您!
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