男 11岁，眼睛近视，最近一周右眼有一个小黑影，看不清楚东西，在当地县市级医院拍的片子，

追答如果黑影是固定的话，还是比较严重和棘手的，要问问孩子有没有被激光笔照射过的病史。然后建议进一步做一下b超和眼底血管造影，才能进一步明确诊断和确定治疗方案，oct或者octa也需要重做一下，这个类型的oct分辨率很低的。建议你到上海的新华医院去做上述检查，他们是治疗小儿眼底疾病的权威医院。你可以先给孩子买一些叶黄素先吃起来，