6月11日晚10点突发心肌梗塞，但当时未引起重视，12日凌晨5点送医院，诊断心肌大面积梗死、立刻进入ICU，后面几天神志清醒，精神较好，指标也在好转，能正常进食。6月16日晚9点胸闷，17日上午7点左右再次胸闷，中午11点昏迷，下午清醒10分钟再次昏迷，最新心跳138，血压40-70，已上呼吸机，请问还有什么治疗手段吗？

这么高龄的患者并发心肌梗死，这种情况本身就不容乐观，更何况这个患者还存在着肾功能不全，血钾偏高，同时血气分析也提示他的休克相对比较厉害目前他肯定只能住在重症监护病房，接着呼吸机同时应用相关的药物维持它，足够的生命体征，等这一阵子急性期过后，可能后续才需要考虑是否通过介入手段打通他的血管，有利于他后续的进一步恢复，目前急性期只能采用一些药物来维持他的生命体征。

老年冠心病，急性广泛前壁心肌梗死。死亡率特别好。应该入院时尽早做冠状动脉造影，植入支架手术。拖到现在情况非常危险，死亡率高。如果医院条件好可以进行主动脉内球囊反搏术支持下做急诊手术。

根据你的描述，还有辅助检查，目前病人病情极其危重，随时会发生猝死。目前需要积极稳定生命体征，如果是大面积心梗，出现休克，可以应用主动内球囊反搏术。

老先生现在病情十分危重，目前已经处于休克状态，是心原性休克；大面积心肌梗死是休克的主要原因。患者情况曾一度好转，现在恶化，推测出心梗后并发症如泵衰竭和/或感染出现是病情急转直下的可能原因。86岁高龄，如果休克状态不能纠正，提示病情危重，是预后不良征象。建议:积极抗休克治疗，药物治疗效果不好时，果断才用器械治疗，使用ECMO，方有逆转的机会；如果全身情况能够好转，择日开通冠脉梗塞病变。

上传化验不能完全反映病情，最好传心电图。心梗病人出现低血压和意识障碍说明病情危重，除用升压药外，最好能介入放支架，或做主动脉球囊反搏。

高龄患者急性大面积心肌梗死，出现了泵衰竭，心衰关很难过估计预后很差，要有心理准备

患者诊断明确，大面积心肌梗死，估计是广泛前壁心肌梗死，心源性休克。目前如条件允许可以使用ECMO

急性心肌梗死宜急早开通罪患血管是关键，尤其广泛性大面积心肌梗死，否则，生存机会很难若有条件建议IABP,ECMO支持，若能生命体征稳定，尽早开通血管是活命的根本

患者高龄，大面积心肌梗塞，心源性休克，病情危重，目前已失去介入治疗机会，在ICU治疗病情平稳后，可行冠状动脉造影，根据病变程度选择介入治疗或搭桥治疗。

心肌梗死本身危险性相高,患者己错过最佳治疗期.心肌受损严重,目前生命体征不稳定,只能配合医生,边治边看.家属如经济条件可,可通过医院邀请大的医学中心专家来会珍.配合当地医院积极治疗.预后可能不佳