1、起因搬重东西扭伤（扭过两次，头一次差不多好后又搬重物扭到）；被将近30斤的孙子重压过（当时下身发麻），然后吃了一个叫仙灵骨葆胶囊的药开始加重痛症。2、症状及就诊情况腰椎左下方按压会痛，双股骨痛，下肢感觉筋痛，小腿前面痛，下肢肌肉萎缩，有过几次发麻无力，下床行动不便，要扶着东西慢移，难以坐下，蹲下也只能慢慢，无法弯腰；吃过消炎止痛药，输液两次主要是脱水消肿止痛剂，贴过止痛膏药；做过两次针灸，都是针对腰椎间盘突出症状治疗。3、目前情况没有好转。前两天照了核磁共振，医生建议手术。4、该保守治疗还是手术？由于手术风险太大，在此求助各位专家帮忙看下报告，有保守治疗的可能吗？如果迫不得已，手术是开大刀还是微创手术？

通过您对病情的描述及阅片，诊断明确腰椎管狭窄症。建议手术治疗吧，手术还是开大刀。减压椎间植骨固定。

您好！很高兴为您解答！你的情况病史比较明确，诊断也很清楚，有腰椎间盘突出并椎管狭窄。这种情况多次反复，也经过了较长时间的保守治疗效果不好，还是建议手术治疗。手术有微创的孔镜手术和开放的手术，您这种情况孔镜手术有一定的难度，不是很适合。相对来说传统的开放手术更安全，风险并不高。您应该可以耐受得了这个手术。最后祝你们早日康复！

从你提供资料来看，从症状到体征结合你的辅助检查，诊断没有问题了，目前为止你的诱因都是因为扭伤，但是症状都很重，建议你手术治疗。手术方式选择很重要，微创间盘镜也可以考虑，但是你的椎管有黏连，微创的风险较大，建议评估后选择切开手术，降低风险。

两个椎间隙都退变了，椎间盘突出压迫神经，没有看到动力位DR片子，不能判断稳定性，如果神经症状如你说的那样严重就需要开放性手术了，俗称大刀。需要六颗钉子加两个节段融合器，这样最保险，都可以解除问题。

病变严重，突出较大，保守治疗效果不会太好。还是听大夫的意见，尽快手术治疗吧，否则病情会进一步加重的

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生  骶管囊肿为脊髓脊膜囊肿中囊壁或囊腔内包含神经根纤维的类型，最常见于骶部 大多数骶管囊肿为偶然拍片发现，不一定具有临床意义；有临床症状的占约1%。当骶管囊肿较大，引起神经症状（疼痛，大小便障碍等），或浸及骶骨，方考虑手术 腰椎间盘突出症是可以治愈的，轻度的腰椎间盘突出症不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养是可以恢复的。对于严重的患者则需要手术治疗，目前腰椎间盘的手术技术很成熟，临床应用广泛，效果好。 因为不同医生把握的尺度不一样，所以我们只能把教科书上的手术指征罗列一下： 1.病史超过半年，保守治疗6周以上无效; 2.疼痛剧烈严重影响工作生活者; 3.出现了严重的肌肉力量下降，肌肉萎缩等; 4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者; 5.特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)。

你好！根据你的描述及症状，你是腰椎间盘突出症引起症状。目前可以保守治疗： 口服塞来昔布胶囊一粒一日两次，牛痘疫苗接种家兔皮肤免疫提取物两片一日两次，带护腰，平时睡硬板床，拱桥燕子飞。祝早日康复！

腰3/4腰4/5椎间盘突出并椎管狭窄症。如果症状重影响工作与生活质量且持续几个月，药物治疗缓解不能减轻你的痛苦就手术治疗，选择微创与开放手术都可以，只是微创没有开放手术治疗效果彻底，权衡利弊选择。

腰椎间盘突出症或慢性肌筋膜炎到疼痛科治疗，微创治疗

腰椎间盘突出症，一般可以先进行保守治疗，包括卧床休息，牵引理疗按摩等，配合腰背肌锻炼。如果保守治疗无效或者症状持续加重，则应考虑手术治疗。建议在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。根据目前的资料，以手术治疗为主可能性较大，微创手术需要严格掌握适应症。