老人目前黄疸全身发黄，体重减轻，经医生诊断为胆总管梗阻，考虑胆总管上段癌，目前还没有确定治疗方案，有的医生说是做局部切除，有的医生说是做根治性切除，有的医生说放入支架，根据老人的身体情况来看哪一种方法更合适一些？就是想老人不要承受那么大的痛苦。

考虑到患者年龄和肿瘤特点，手术不做了，放化疗也不做。先做个穿刺引流胆汁退黄，胆汁引流出后就不黄了，病人也就轻松了。再植入支架。如果经济可以，考虑免疫治疗，用PD-1。

从老人的情况来看，应该是胆总管癌，如果身体条件允许，可以考虑腹腔镜下进行根治术，胆肠内引流。手术都会有风险的，医生会想办法避免。

您好！根据检查结果看，目前诊断比较明确！治疗方案的选择，必须结合病人身体脏器功能储备情况来决定。如果心肺功能不足，建议支架置入。如果心肺功能可耐受，则尽快手术治疗！

你好！老人家目前主要是胆总管肿瘤，是癌症得可能性非常多大。我个人倾向于左做肿瘤切除，并且需要胆总管放支架的可能性也很大。如果不切除肿瘤只放支架估计很快就又梗阻了。所以我建议只做肿瘤切除并放胆总管支架。

根据你的情况，肝门胆管癌的可能性大。做支架最简单，痛苦小，根治性手术效果不一定好。但要早，迟了就放不上了。建议可先放支架，不影响手术。但都不能拖。建议如此，希望能帮助你。

做局部切除，还是根治性切除要看老人身体状况而定，老人身体好，心费没有可以根治性切除。如果能在镜子下置入支架的话，还是首选支架，以引流胆汁。置入支架后还可以考虑手术治疗。可以考虑先镜子下置入支架。

患者为女性，79岁，如果得了胆管癌，能做手术，肯定需要手术切除，术后根据病理分期，有的还需要放疗和化疗。如果已经失去手术切除机会，那就只能进行放疗和化疗了。患者年龄较大，手术治疗的创伤较大，可以姑息性植入支架，解决黄疸，之后行放疗和化疗。

根据你的描述情况和检查报告，胆总管上段占位(癌?)可能性大。治疗需要解除梗阻，能根治性切除更好，主要是看身体状况能否耐受手术。如果病人能耐受根治性手术，做根治手术最好，如果不能手术可以放支架解除梗阻，消除黄疸。

您好！应考虑肝门部胆管癌。病人高龄手术酎受性差，而且这部位胆管癌切除手术较大且手术效果不好，术后常短期内复发。而肝门部胆管癌因左右肝管分叉，放支架不易满意。如病情进一步发展瘀胆会进一步损害肝脏，缩短生存期。故目前应行经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD术)，引流效果可靠且损伤小。再辅助中医抗肿瘤治疗及免疫增强等治疗，对胆管癌讲如此保守治疗甚至可取得与手术切除相同的生存效果。

根据您的资料和描述，老人的这种情况考虑可能为胆管癌导致的黄疸，建议手术根治，可得到彻底治疗。