胆囊结石，胆囊炎，身体浮肿，医生建议切除胆，但是因为有风湿性心脏病、三尖瓣膜关闭不全等，不能直接做胆切除手术（麻醉有风险），需要先做心脏手术。年龄62岁，身体体质比较脆弱，怕心脏手术创伤太大，老人承受不了，以及太难恢复，考虑能否保守治疗胆囊结石和胆囊炎？（附图是诊断书，心脏几年前就检查出来问题，也是身体原因没有做手术，自己保守治疗调养还算平稳，没有胆囊炎之前精神状态还比较好）。谢谢了。

如果胆囊结石、胆囊炎反复发作，治疗是必须的，因为胆道感染和胆心反射胆心综合征会加重心脏的病情，病人有浮肿心功能差，胆道外科手术的确风险较大，所以建议采取微创和外科损伤控制理念（DCS），方法有PTBD和PTCS（经皮经肝胆道镜取石），安全有效，虽然周期长了一些。

先保守治疗胆囊疾病。心脏方面尽快手术治疗，越拖手术风险越高。甚至无法手术。现在心脏手术大型医院都很成熟。尽快治疗吧。

主要问题是心脏和胆囊炎！建议心脏科治疗同时予三代头孢抗生素治疗即可！如果右上腹疼痛好转则有效！如果疼痛抗炎治疗不缓解则请外科会诊处理！希望能给你提供帮助！

你好，如果不手术的话就要用强效抗生素治疗，但是风险是比较大的，如果出现化脓性胆囊炎，到时候就非常危险了

你好，希望可以帮助到你！既然手术麻醉有风险，那就要求胆囊炎保守抗炎治疗。

你好，根据你的描述及检查结果，还是建议在心血管，麻醉科及重症医学科等科室的综合会诊下行手术切除胆囊，不然胆囊炎会加重心脏负担，诱发心衰最终导致危机生命。

您好，根据您目前的检查看，胆囊炎应该比较重，胆囊窝有积液，说明已有炎性渗出了！这种情况肯定要求手术的，但是即使是没有严重基础病的人，如果病情允许，也是建议先抗炎，在炎症控制后再手术的！更别说现在老人身体对手术耐受力这么差！所以先抗炎治疗吧！但是要知道抗炎保守治疗也有它的风险，比如炎症控制不理想可能引起坏死、穿孔的情况，而且炎症刺激，可能继发胆系感染，继而影响到肝功能，造成对机体的进一步打击！希望对您有帮助！

您好！患者目前心脏情况比较严重且复杂，心脏手术应无机会。这种情况下除危及生命，(如梗阻坏疽性胆囊炎为防穿孔也只宜做简单的胆囊造瘘术，但现无此情况)不宜做胆囊手术。麻醉及手术中，术后恢复均风险很大，会危及病人生命。而结石性胆囊炎经抗炎保守治疗多能获病情稳定。故建议保守治疗。

您好！这种情况建议禁食水，输液抗感染治疗，注意症状和体征及血常规、体温等变化情况。如果症状逐渐减轻，体温正常，保守治疗有效最好。如果症状没有缓解，体温升高，建议及时做经皮经肝胆囊穿刺引流治疗。

你好，可以暂时保守治疗胆囊结石和胆囊炎，但从长远的来说还是建议手术，不然胆囊炎反复发作除了反复不舒服外，时间长了胆囊也有癌变的机率。建议心脏治疗一下，胆囊可以考虑微创手术，手术风险相对小些。