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匿名用户
常舜喆六岁半,咳嗽两个月!最早一天咳嗽十次左右,经过用下面图片上药以后,一天咳嗽减少到二三次左右!过敏体质!有过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,之前检查结果麻烦您看一下!之前查血的单子做了对比,用药后好像好了一些!复查后医生开了小儿咳喘灵口服液,顺尔宁,用布地奈德和硫酸特布他林雾化液做一天一次的雾化,做了一周,目前又用药一周,今天又做了肺功能和一氧化氮检测,都是正常的!医生我想问一下这个情况是不是变异性哮喘?照片中还有我们做的过敏源检查!您看一下!停药后怕反复,目前还在用药。想请问下一步如何用药治疗?
过敏性结...
咳嗽
鼻炎
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
梁慧 | 副主任医师
三甲
哮喘呼吸专病门诊(河西)·南京市儿童医院
问TA
您好:血过敏源检测结果提示孩子对螨虫高度过敏,对鸡蛋白轻微过敏因此,生病期间这类食物要少食。而血清总IgE 非常高。正常人血清总IgE 含量极低,这是反映速发型变态反应的免疫球蛋白,指标越高提示过敏程度越重。肺功能和呼出气一氧化氮都正常,再结合孩子的临床表现看,目前诊断咳嗽变异性哮喘依据不充分,还需要动态观察看。另外血常规结果提示反映过敏的嗜酸性粒细胞比例很高,所以孩子目前处于高敏状态,原来不过敏的物质可能接触后也会激发过敏表现。因此,最近要注意家居环境卫生,避免各类致敏物质和某些理化因素对呼吸道粘膜的刺激(如冷空气、雾霾、灰尘、烟雾、油烟味或一些特殊气味等等)。目前考虑过敏性咳嗽的可能性更大,但有进展为咳嗽变异性哮喘的倾向。建议顺尔宁至少连续口服3个月,抗过敏药(如氯雷他定、西替利嗪等)至少口服2-4周,同时要积极治疗过敏性鼻炎(可以用鼻喷剂)。现在孩子对症用药后咳嗽程度有减轻,所以阿奇霉素和澳特斯都可以停。咳喘灵或者美普清可以再吃几天。雾化最好再做一周然后撤停。
追问
谢谢医生为我详细解答,今天医生给拿的药是地氯雷他定干混悬剂和盐酸丙卡特罗片,顺尔宁继续吃,雾化只要硫酸特布他林雾化液和布地奈德!雾化这两种药可以吗? 目前这些药可以吗?今天又看了耳鼻喉科,医生开的治疗鼻炎的药:欧龙马滴剂和盐酸氮卓斯汀鼻喷剂! 这些药用完是否还需要复诊?
追答
地氯雷他定就是口服的抗过敏药,至少口服2-4周。盐酸丙卡特罗就是美普清,再吃4-5天。雾化除了目前两种药外,最好能加异丙托溴安(又叫爱全乐)。三种雾化要一起做,效果可能更好。另外,孩子有过敏性鼻炎的表现,欧龙马和爱赛平要遵医嘱服用。半个月以后再来复诊一下吧。
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