2017年3月做过右肾错构瘤手术，近期复查考虑恶性肿瘤，最大长到91mm，考虑转移，还有胆结石21mm，近半年身体发软无力。

根据你的描述及检查看，考虑右肾肿瘤病并多处转移，建议靶向治疗后复查泌尿系ct，看有没有手术机会。

1)目前你通过下腹部的CT检靜脉查。表明腹膜后盆腔多发占位性病变，同时可能为恶性肿瘤转移灶。2)右肾肾动脉，肾靜脉，下腔靜脉，肾上腺均有轉移。3)目前情况不具备手术条件，首先必须到正规医院检查转移的部位，程度。4)在全身情况可能情况下，明确肿瘤的性质，采取有效的化疗，进行控制转移的情况，对你身体还是有帮助的。

…………………………手术切除难度很大，保守些建议手术取病理，明确诊断后，考虑综合治疗（放化疗，靶向治疗）

从你描述情况以及影像学检查诊断肾错构瘤复发并远处转移建议行根治性肾切除术，术后根据病检性质决定进一步治疗方案

患者腹膜后盆腔肿瘤，已经发生局部侵犯了，希望指导治疗。建议患者手术，根据术后病理，决定下一步治疗。病情有点晚，要想彻底切除，有一定难度。

腹膜后肿瘤伴多发转移 目前来看手术治疗效果已经不可能了 建议肿块穿刺活检 明确病理后靶向药物治疗或其它手段治疗

当年的错构瘤手术在哪里做的，肿瘤多大？您好，当年手术的资料还有吗，术后病理结果确定是错构瘤吗？目前看全身多发转移，建议做个穿刺明确诊断后进一步化疗。

考虑右肾恶性肿瘤全身多处转移可以行经皮右肾穿刺获得病理或臀部皮下结节切除获得病理，根据病理结果进一步治疗，必要时行靶向药物治疗，仅供参考！

根据病情诊断 腹膜后及盆腔肿瘤 多发转移治疗：就诊于肿瘤内科，行血常规，肝功肾功生化检查，肺部CT检查，给予PD1治疗，三周后复查，观察恢复情况。

转移性肾癌，远期预后不良。不知道现在有没有血尿和贫血对症支持治疗，肾动脉栓塞治疗可以缓解出血，可以尝试靶向药物治疗