本人之前有痛风发作史，之前尿酸在500左右。上周在无外伤情况下突然右膝上部肌肉发热肿胀，膝盖弯曲时肌肉有明显束缚紧绷感及痛感，去急诊后给予了抗炎治疗。然后本周，左膝关节突然疼痛无法弯曲及走路，疼痛感觉来自关节内。去医院验血当天的尿酸是288，六院风湿免疫科医生的诊断是低尿酸的急性痛风发作。我想请问1、上周右膝上部无外伤的肌肉发炎，一般是什么原因导致的，与痛风有关吗（右膝肌肉发炎时，关节处并无痛感）2、左膝的急性痛风发作，是由于尿酸值突然降低引起的吗？3、像我有痛风史的人尿酸维持在多少比较好？淘宝上卖的家用尿酸测量仪有价值吗

从临床表现及两次化验结果看，第一次关节的疼痛考虑是痛风发作，第二次的疼痛不能完全考虑痛风，毕竟血尿酸不足引起关节反应。有痛风的患者，血尿酸维持在250到300之间就可以了。只有关节痛风石形成以后血尿酸突然下降，可以引起痛风反应。建议行关节磁共振检查，排除其他关节疾病

这个部位疼痛不太像痛风啊，会不会是运动量太大，导致的肌腱拉伤啊可以做做理疗，吃中药也行。尿酸不需要每天检测，所以不建议自己查，也不一定准确。

你的问题就在于是尿酸过度的剧烈波动，它有时候急剧降低了之后也会引起你上面所说的症状，这种其实正常人只要维持正常的血尿酸水平恒定就可以在正常范围内。理论上说家用的血尿酸值是不是特别靠谱的，希望你慎重。

你好，高尿酸血症容易引起痛风，但是尿酸水平不高，同样也可以引起痛风症状的发作。目前症状仍然考虑与痛风相关，尿酸数值突然降低并不是导致此次症状发生的重要原因。淘宝上的测尿酸的血糖仪是不准确的，最准确的是通过抽血化验来评估血尿酸的数值，建议不要在网上购买，以免上当延误病情。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物，嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。大家熟知的是其容易诱发痛风，自古以来，痛风之痛谓为“痛中之首、痛中之最、痛中之极”，只有亲身经历过痛风的人，才能真正体会到痛风的厉害。 如何降低高尿酸血症，预防痛风的发作，请谨记5句话，防患于未然。 ①管住嘴：提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量。不能想吃什么就吃什么，应该严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物摄入，从源头上减少尿酸生成，降低痛风发作。避免食用动物内脏、海鲜、黄酒、啤酒、果糖饮料等。 ②多运动：规律运动可降低痛风发作的次数，也有利于改善和控制高血压、糖尿病和血脂异常等心血管疾病危险因素，鼓励每周坚持适量运动，以有氧运动为主，运动中应该避免剧烈或高强度项目。 ③减减肥：肥胖可增加高尿酸血症患者发生痛风的风险，也是心脑血管疾病的危险因素，减轻体重可以有效降低血液中尿酸水平。减肥需要循序渐进，最好的减肥方式是采取低热量饮食为主，适度运动为辅，减少热量的摄入，达到能量的负平衡，从而实现减轻体重的目标。 ④多饮水：饮水是高尿酸血症患者基本措施，心肾功能正常者需维持适当体内水分，建议每日饮水量2000ml。可饮用牛奶及乳制品（尤其是脱脂奶和低热量酸奶），避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。 ⑤吃吃药：在生活方式改善的基础上，血尿酸仍未达标，可不能坐视不管，任其发展，痛风之痛则会让你刻骨铭心。 药物干预指标：合并心脑血管疾病患者尿酸＞480μmol/L，单纯高尿酸血症患者＞540μmol/L。建议服用：非布司他片 每天早上服用一片，一个月后复查尿酸即可。

你好，如果一周前的膝关节上部肌肉疼痛，给予抗炎（抗生素）治疗好转的话，应该与尿酸关系不大。本周的膝关节疼痛可能是痛风发作，因为我们查的尿酸是血液里总尿酸，关节腔局部的尿酸沉积更容易引发痛风发作。你比较年轻，建议尿酸维持在300左右比较合适。尿酸一般需到医院抽血检查，家用尿酸测量仪可以作为平时的监测参考。

你的肌肉疼痛和关节疼痛可能与痛风有关。。测量尿酸可能还是抽血化验更准确。

右膝疼痛考虑痛风可能性大，不除外突然尿酸下降的急性痛风发作。尿酸控制在360umol/l以下理想的目标值。尿酸测定仪与医院化验室的有点差别，有一定的临床参考。目前可以口服扶他林类消炎止痛药物，疼痛明显时候可以秋水仙碱。平时注意低嘌呤饮食，避免动物内脏及海产品类食物，多喝水。

尿酸高是引起痛风的因素，关节炎及肌炎也是尿酸的原因，痛风还易引起痛风石的形成造皮下结节性疼痛或皮肤破溃形成经久难愈的溃疡。建议清淡饮食、少吃或禁食动物及植物蛋白，多饮水，碱化尿液，降尿酸保肾等治疗。可口服碳酸氢钠、非布司他或苯溴马隆，关节疼痛较重的可适当服非甾体消炎止痛药如双氯酚酸钠等。

第一次个问题，无外伤肌肉发病，针对病人自己来说与痛风有关。第二个问题左膝急性痛风发作与饮食啤酒因素有关，体内嘌呤代谢有关。第三个问题尿酸保持多少问题，个人觉得还是饮食控制问题。建议低嘌呤饮食，少饮啤酒少吃海鲜等。

肌肉疼痛不能除外尿酸波动引起。尿酸波动无论从低到高还是从高到低，都可引起痛风发作。有过痛风发作的人尿酸值要求控制在300以下。对于家用尿酸测量仪没有使用经验。