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匿名用户
刘主任,我关注您很久了但很少见您在大德路总院,就到网上找您了,我今年31岁,女,怀孕11周,孕期检查出空腹血糖第一次8.44,糖化血红蛋白9.0。过三天检查第二次空腹血糖7.48,我这种是糖尿病吗?会终身不能治好都要吃药吗?对宝宝有没影响?要怎么控制?医院给我开了参氏降糖颗粒让我先吃一个月,我怀孕两个多月可以吃这个药吗?这个药对胎儿有没影响和副作用?
糖尿病
妇产科
内分泌科
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
刘振杰 | 主任中医师
三甲
内分泌专科·广东省中医院芳村分院
问TA
您好,您的问题已阅读。根据血糖数值来看,已经达到了糖尿病的诊断标准。一般来说,空腹血糖大于七。糖化血红蛋白大于6.5,就达到了诊断标准。所以已经确诊为糖尿病。从您的信息来看,已经怀孕11周,所以必须治疗。妊娠血糖升高,还是选用胰岛素注射治疗为好,不建议口服用药。所以建议到当地医院用胰岛素治疗。血糖控制目标是,餐前血糖小于5.3,餐后一小时血糖小于7.8,餐后两小时血糖小于6.7。糖化血红蛋白控制在6到6.5。
追问
那这么说我以后终身都是糖尿病终身吃药好不了了吗?那我在大德路中医院医生给我开的参氏降糖颗粒让我先吃一个月看能不能降下来不能降在打胰岛素,我要先吃这个药吗?我又怕对胎儿有影响。后来几天我在家自己买测血糖仪测到空腹血糖又降到6.8,如果我控制饮食不用药对胎儿会有影响吗?
追答
您是属于妊娠糖尿病,这类疾病的转归有一部分人以后可能不转为糖尿病,所以也不需要过度担心。目前来看,您需要控制好血糖。这是为了安全怀孕和生产。孕期糖尿病,一般服药不太合适。都是主张胰岛素治疗。因为饮食和运动,对于孕妇来说,有一定的限制。所以还是要用胰岛素。如果单纯控制饮食,对胎儿的发育也不利。所以孕期血糖控制还是建议胰岛素治疗。这是国际上标准的治疗方法。生完小孩以后可以检测胰岛功能,再评估是否要不要药物治疗。另外血糖的控制目标参考我前面写的内容。空腹血糖6.8还是达不到要求。
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