声带小结，声音间歇性嘶哑，说话多了或着凉了就嘶哑，每天话太多又总管不住她。儿童医院和省中医院都看过了，还是没好。上次医生直接没开药，说小孩长长就好了，但是让不要大喊大叫。小孩已经1个月没去幼儿园了，总不去我都无法工作了，该怎么办呢？

你好！你家宝宝这种情况是典型的慢性喉炎，声带小结。发病的主要原因就是大声说话导致的。治疗的关键，最主要的一是禁声，不要大声讲话（最重要！），二是用布地奈德混悬液雾化吸入两周。口服金嗓散结丸两周。三是教他学习发音训练法以免复发。

除了声音哑，没别的影响，确实可以不管，等孩子大一些懂事了，自然不喊了，到变声期一般就好了。你可以录下孩子的哑和不哑的声音，放给她自己听，自己比较，哪种声音美，也许就从此就慢慢改了。当然，家长也要以身做则。

孩子发声过多造成的，22岁以下的孩子不考虑手术。慢慢纠正孩子的发声习惯，口服金嗓散结丸一个月（一个疗程），其他人药没必要。

电子喉镜显示声带小结，所以诊断明确主要和不正确用嗓有关。所以需要改变不正确的发音习惯，部分人会自行消退。儿童的确存在这个问题。鉴于声带小结问题不大，建议暂时不管它，等小孩大了再说。

小孩声带小结较成人难控制，小孩依葱性差。可以专门找嗓音学的专家进行嗓音训练，纠正错误发音。比如吹气球。香港中文大学姚文礼教授对这方面有独道见解，如果你那里方便可以去看看。华西医院杨慧教授都是嗓音学专家，建议可带孩子去找嗓音专家作嗓音训练，从根本上解决问题

这么小的小孩声带小结，其本质是一个脾胃病。这样的小孩一般脾胃比较虚弱，胃口不好，生冷的东西吃得多，或者空调吹的多。说话说的多影响是其次的，只要体质正常的小朋友说话是不会轻易导致声带小结的。建议采取中医里面培土生金，强壮脾胃的办法进行治疗。只要脾胃足够强健，这个声带小结是可以自愈的。治疗的原则是不能只是关注声带小结本身，必须要调整他的脾胃，强壮脾胃功能。如有需要可以随时联系我。

声带小结大多是用嗓过度引起的，平时注意不要叫喊。注意预防感冒。继续服用金嗓散结丸，大多会慢慢好转的。

根据所述情况及传来的电子喉镜，可以确诊为慢性喉炎及声带小结。建议孩子继续上幼儿园，同时口服中成药黄氏响声丸（每次4粒，每日两次）和金嗓散结丸（每次30粒，每日两次），连服一个月为一个疗程。每月酌情调整服药方案，一般需要三个疗程才能治愈或显著改善当前症状。

儿童声带小结，和不正确发音有关目前情况不需要手术，建议加强管理，可以口服金嗓散结丸一个月

目前孩子的诊断基本明确，主要治疗方法也就是尽量少大声喊叫，尽量减少感冒，如果不能杜绝喊叫，服药的意义也不大。一般来讲不太会影响长大后的声音质量。 另外小儿的喉炎与胃酸的返流也有一定的关系，晚间睡觉前不宜吃太饱，少吃油腻食物。少大声喊叫，目前没有速效方法，雾化及服药等治疗在不去除病因的前提下意义不大