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匿名用户
李医生，小牛脾对该病有效率是多少？可以用吗？
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病人72岁，女。确诊疾病：免疫性血小板减小衣症，病人血小板减少住院治疗后反复多次又因下降住院，已用过地塞米松，泼尼松等一线用药，现均已不见效果。后服用艾曲波帕和环孢素一周从一千升至7.5万，环抱素一周后停服，血小板升到75的同时血栓形成，<但当时只注意血小板未注意血栓>，出院五天后血检65.同时检查发现左腿有大面积血栓，使用肝素钠和华法林抗凝药二天后血检发现血小板降至一万。于是马上停用了抗凝药。现在左腿疼痛已好转，但现在血小板又降至3千，有出血点，有少量内出血，在继续服用艾曲波帕50毫克和环孢素，病人浑身无力，无食欲，胃不适，24小时使用止血针，停针会增加出血点，请问医生现在该怎么治疗？重谢。
答案仅为答主的个人经验或建议分享，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊
李洋 | 副主任医师
三甲
内科·天津市中西医结合医院（天津市南开医院）
问TA
哦。是上次我回复的患者是吧。小牛脾是个免疫调节剂，在多种疾病的治疗过程中仅起辅助作用。免疫性血小板减少症的治疗核心，是需要免疫抑制，所以小牛脾不会有明显作用，而且目前它也不在该病的治疗指南中，说明疗效还有待商定。
追问
也就是临床上对血小板减少症没多大效果？
追答
这不是治疗免疫性血小板减少症的标准治疗，临床也较少用于此病。根本没有大宗患者的统计，所以得不出有效率。如果患者目前血小板极低或有出血情况，建议进行正规治疗，不要因此耽误了病情。
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