患病时长一年半病情描述：2018年1月11检查出来直肠癌手术治疗了，术后化疗5个放疗28个三月复查发现众各有淋巴结肿大放个了34个一个月复查癌胚抗原增高又去医院就诊肺子上5个结节又肺部又放疗8个回家一个半月肿瘤标记物又涨了现在癌胚抗原24不知道怎么办好了

现在肿瘤晚期诊断明确。怎么都是在放疗呢？不断进展，应该全身治疗为主综合治疗。 全身治疗为主（包括化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等）综合治疗。爱必妥靶向治疗需要明确k-ras分型，免疫治疗需要明确是否MSI-H……加油

女士，你好。直肠癌术后不太平静。问题是胸部纵隔淋巴结是不是转移?最好鍳定手段是做个pet_ct。肺结节是不是转移，你没发来片子。另外，癌胚抗原24不要紧。直肠癌最常见转移部位是肝，肺，骨及盆腔淋巴结。如果这几个部位没转移。没大问题。 有情况再议。祝好。

直肠癌术后完成放化疗标准治疗，定期检查发现肺部和纵隔淋巴结转移，分别进行放疗，想看看肺部片子，肺部肿块多大？有没有做肺部穿刺活检，有病理的话建议进一步行全基因检测，明确RAS/PD1/TMB等表达情况，CEA轻度升高，建议完善胸腹部增强CT/MRI等检查，或直接做PET-CT评估一下转移情况，如果没有影像转移建议2-3个月定期复查肿瘤指标和胸腹部CT/MRI，如果有转移灶建议可以化疗联合靶向药物（根据基因结果选择）/PD1等。

直肠癌术后纵膈淋巴结转移肺转移，已行局部放射治疗，现CEA又继续升高。希望提供kras基因检测结果，术后辅助化疗方案。建议行贝伐珠单抗➕化疗治疗。

你好！仔细看了患者的描述。1、直肠肿瘤肺转移，建议进行化疗4-6次。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。3、继续密切观察病情变化定期复查随访。祝好！2、

是肺上有5个转移结节，让你放疗8个？没有看明白，医生没建议你化疗？个人意见，这个时候应该以疾病控制为主，以全身化疗为主。现在肿瘤负荷不大，化疗强度可以不大，以不影响生活质量为准。等以后肿瘤进展了，可以增加治疗强度，靶向药物都考虑加上。

根据你的描述，是一个晚期直肠癌手术后广泛转移。直肠，纵隔，肺都行放疗，且化疗，现在癌胚抗原升高，经济条件许可，行基因检测，看看能否用靶向治疗药物，适当控制疾病的发展，因为术后短的时间内广泛转移，

您年龄较轻，确实比较同情你，肿瘤已经到了这个程度，建议仍以药物治疗为主。建议行KRAS，NRAS，BRAF，MMR，MSI等基因检测，根据结果来现在化疗，靶向治疗和免疫治疗。

患者诊断晚期直肠癌，多发转移，经过放化疗目前情况可以考虑全身化疗。有条件联合靶向治疗，另外建议最好做基因检测，看看有没有使用西妥昔单抗机会

需要完善检查，明确病变分期。建议基因检测后用靶向药物联合化疗药物治疗，条件允许可以上传图像资料以进一步指导