我主要症状是性生活中途疲软，勃起困难。结婚1年多了，做爱成功次数加起来就10多次。有时候勃起了，戴个避孕套的功夫就软下来了，有时候能坚持几分钟才软。但是手淫或看成人视频却完全可以正常勃起，直到射精。我还专门用假阴道（就是橡胶自慰器具）试验，也能正常勃起。还有前列腺肥大，钙化。之前中医西医都看了，补肾药吃了许多都没有效果，验血，验尿，激素检测都正常。最近做了微波尿道介入和脉冲导融光能直肠介入两项，花了快2万了，也不知道管不管用。现在心理上也有一定压力，怕治不好。中医说是肾虚，西医有的说是前列腺的原因，也有的说是心理原因，我也不知道问题到底出在哪里，所以想请教一下。我之前有10多年手淫史，比较频繁

您好，您这种情况属于勃起功能异常的一种，主要和心理及身体机能有关系，你说的花2万块微波介导的可能去的是男科私人医院，一般这样的医院才会搞些乱七八糟的名称，其主要目的是骗钱。男性的阴茎勃起中枢多位于大脑的边缘系统。边缘系统是围绕脑干的嗅脑的一部分，包括嗅区、杏仁核、海马回及扣带回。这些神经核又都与丘脑、下丘脑及皮质上组织的许多区明显有相互联系。刺激上述区域可使阴茎产生勃起。自身的疾病如：心血管疾病、糖尿病、慢性的肾功能不全、高血脂症和一些内分泌的疾病等，都可能引起勃起功能障碍。所以男性朋友在日常的生活中，一旦发现自身的疾病，要及时的治疗。像您这种情况考虑和大脑皮层的相关可能性大，也就是说心里作用比较大，年龄是与勃起功能障碍关系密切的间接高危因素，随年龄增长，发生勃起功能障碍的可能性增大。不知道您之前的性功能情况，您自己用飞机杯是不受影响的，说明阴茎的血管是没有问题的，不知道您的晨勃如何？由于功能的障碍使得男性长期忧郁，心态不佳，就会形成恶性的循环，导致严重的后果。您可以去正规大医院男科做一个NPT检测，夜间阴茎勃起和硬度检测（NPT）：健康男子在睡眠的快速动眼相有3～6次的生理性勃起，每次持续20～30分钟。即使存在心理性的病因，这种勃起也不会受到影响，因此，NPT试验对于鉴别器质性和心理性的ED帮助很大。您这个和前列腺关系不太大，可以先口服希爱力每天半片，维持计量治疗一周，看看症状会不会改善，也可以去正规男科医院求治，不要去私立医院，您这种情况属于轻度的勃起功能障碍了，治疗效果应该比较好的，千万不要去私人男科医院。

你好！你描述的症状是阳痿，也就是西医的ED，阴茎勃起功能障碍。首先考虑功能性阳痿。慢性前列腺炎与心理性阳痿。可通过彻底治愈前列腺炎，同时辅以对症治疗，可以明显改善，治愈。达到满意的性生活。微波和直肠介入都属于理疗，对前列腺炎会有一定效果，但只是辅助治疗手段。规范检查治疗是主要的治疗手段，也不用花费那么多。

根据病情诊断：勃起功能不良。勃起功能异常 勃起功能异常包括硬度不好的原因很多。最多见的是心理因素，就是功能性的问题。治疗可以应用药物治疗，比如性生活前一小时应用万艾可，或者希爱力。一片就可以。用后需要两个人配合，刺激才行。效果好的话，万艾可或者希爱力性生活前可以逐渐减量，减为半量，甚至逐渐减为四分之一量。最终达到不用。 注意万艾可或者希爱力不能与硝酸脂类药物同时服用！注意别有思想负担，性生活的时候不能太晚，别太累，别心情不好，这些都有影响。要体力，精力心情都好的时候进行性生活。

心理原因导致阴茎勃起功能障碍，治疗第一规律性生活，第二口服希爱力或者万艾可，加疏肝益阳胶囊。

既往有手淫史，现在勃起困难。考虑可能主要有心理压力过大有关系，因为各项检查指标都是正常的。建议你一定要保持心情舒畅，学习正确的科学的性知识。可以有妻子陪同您到正规医院男科和泌尿外科就诊。夫妻双方共同进行性感集中练习。慢慢就会逐渐好转的，一定要有信心。平素要加强体育锻炼。

根据你提供的资料我认为还是一种功能性的勃起功能障碍，考虑精神因素是主要原因。1、解除思想负担，2、可以口服治疗勃起功能障碍的药物，3、性生活时加强夫妻俩的沟通和配合，4、建议到正规医院的男科就诊。

根据你的描述及症状，考虑勃起不坚，属于功能性的，不要着急，是可以调理过来的，勃起不坚影响因素是多方面的，不仅受到年龄，心血管疾病，糖尿病，高脂血症等躯体疾病，还有性伴侣关系，家居状况等心理和环境因素的影响，不良生活习惯，药物，手术，文化，宗教和社会经济因素等也与之发生有关。建议三甲医院泌尿外科或者男科就诊检查，明确病因，针对性治疗。

1.根据描述，推测你是心理因素相关的‘’阳痿‘’，因为你手淫和用模拟阴道时能正常勃起；2.你是30岁男性诊断前列腺肥大没有意义；3.和手淫也没关系；4.前列腺炎也不用导致你和女人性交时不行，自慰反而行。三点建议：1.停止目前的治疗；2.看心理医生；3.调整心态，积极工作，转移注意力！

你好，你的问题主要因为长期手淫造成兴奋阈值改变引起的，同时再加上一些前列腺炎及肾虚等综合作用，可以不用物理治疗，建议来我这面诊用药治疗

勃起障碍跟多种因素有关，有精神心理因素，内分泌因素，神经因素及血管因素。还与基础疾病有关。建议到三甲医院泌尿外科或男性科专家门诊就诊做进一步检查。排除基础病后可以查性激素六项，勃起功能试验，阴茎海绵体造影等等。治疗可以中西医结合治疗，万西药服伟哥，中成药用复方玄驹胶囊+疏肝益阳胶囊2到4周。平时戒除手淫，加强锻炼身体，补充维生素E，多吃高蛋白含锌量高的食物如生蚝，虾米，花生黄豆，核桃，牛羊肉等等。微波尿道介入和脉冲导融光能直肠介入建议不用再做。以中西医结合治疗为主。方案同上述。