你好，董医生，我想问下四个月前左边乳房做的乳腺纤维瘤微创手术，可是现在乳房经常疼，阵阵的，针刺一样，不固定的疼，之前疼的不明显，可是这几天疼的比较厉害，我还有5天就来例假了，是不是这个导致的呢？

您好，我先给您解释一下月经前乳房疼痛的主要原因。     经前乳房肿胀、疼痛等不适是乳腺增生的常见症状。乳房胀痛等不适常由经前高水平雌孕激素刺激乳腺小叶充血引起的。月经后雌孕激素水平下降，乳房小叶充血消退，乳房胀痛等不适亦随之缓解。一些治疗乳腺增生的药物也是通过活血化瘀等原理，将充血的小叶复旧而改善症状。     如何治疗乳腺增生，除了定期到乳腺专科体检外，要保持心情舒畅、性格开朗、减轻工作压力、少紧张、少压力、少生气、睡眠好、避免熬夜，症状会逐渐有所缓解。     当然，如果疼痛症状较重，是可以吃药的，小金胶囊加(或不加)他莫昔芬可以起到很好的治疗作用。需要强调的是，服用目的是为了缓解症状，不疼了可以停药，切记长期服用，以免影响肝肾功能或促进某些肿瘤的快速生长。     那么您有乳腺纤维腺瘤微创旋切手术史，目前术后四个月，可能纠结疼痛是否与手术有关系。那么，我可以告诉您，因为您疼的位置不固定，因此和手术创伤关系不大。根据我的临床经验，多数是乳腺增生引起的。 微创旋切术后，一般半年复查乳腺超声，到时候您把复查结果发给我，我再帮您看一下。