性别女，年龄56岁，2017年7月摔倒，导致脚后跟骨折，后来养好骨折，发现脚踝之间有空隙。请问怎么能治疗能不留后遗症，正常走路

医生追答

您好，感谢您对我的信任。踝关节融合术主要是治疗严重的踝关节骨关节炎，局部畸形引起的明显疼痛，可以分为三关节或者说四关节融合，手术步骤主要是麻醉后经踝关节前方做手术切口，切开皮肤及皮下，显露踝关节前方距骨关节面及胫骨远端关节面，去除距骨及胫骨远端残留的软骨关节面，然后就是局部的地方植骨，将踝关节中立位固定，逐层缝合，踝关节融合术后需要静养三个月以上，复查X片据融合程度确定负重时间费用2万以内，最终费用主要是按照当地的物价标准制定和具体使用什么螺丝钉。严重的踝关节软骨和骨的破坏，导致患者踝关节的疼痛，僵硬，活动度下降。所谓终末期踝关节病变，只有行关节置换或关节融合手术。　　踝关节融合手术使关节固定，靠踝关节活动的失去来缓解关节疼痛，疗效确切。但是，当踝关节不能活动时，邻近关节将承受更大应力，而导致关节的退变，这对于年轻患者尤为不利。　　踝关节置换是通过人工关节面来替换原有病变关节面，达到无痛和保留活动度的一种治疗方法，在保留踝关节活动度上，踝关节置换具有明显优势。假体已经发展到第三代，随着假体不断改进和医生手术技术的进步，踝关节置换已成为治疗严重踝关节病变的一种好选择。如果经济条件允许，也可以考虑费用大约8万元左右。手术主要是减轻痛苦，提高生活质量。对生活质量有帮助，但是不管是哪种手术方法，都不会恢复到伤前的最佳状态。但是手术会明显提高，改善现在的症状。所以这个年龄还是建议手术治疗的。