病人男66岁，食管癌确诊。身体基础尚可，装有心脏起搏器。9月2号食管癌切除手术。术中调整了起搏器为手术模式，术后调回。术后三天一直在挂消炎以及营养的药水，心脏一直在120-130之间跳动，感觉不适。请问这种情况是术中起搏器调整不当还是术后正常反应？心脏长时间这种速度跳动有否危害？有什么可以缓解办法？谢谢

心脏起搏器针对的是心率慢的情况，现在出现的新问题是心率变快，这种情况往往都与手术刺激创伤以及数钱术后用的麻醉药或其他的相关一些药物的因素有关，因此，起搏器还是能正常工作的，目前的主要工作是需要看这种快速心律失常的药物的应用。这种情况的话可以通过贝塔受体阻滞剂或者阳地黄类的药物控制它的心室率，但干当然最主要的还是要控制它的原发疾病，看感染止血，去除这些印机，条件反射之后慢慢的他这个情况都是能够缓解的，术后缓解了之后再做一次起搏器，功能调试时会比较稳妥。

这种情况需要查普通心电图 拉得长一点，才能准确分析起搏器工作情况。有条件最好做一个起搏器程控，这样就可以明确起搏器是否工作正常。感谢您的信任，我是北京协和医学院 中国医学科学院阜外医院 国家心血管病中心 心血管内科 黄智伟大夫。中国医学科学院阜外医院是中国最好的心脏病医院，提供最专业的心血管病咨询。

心脏起博，食管癌术后。术后可能发生房颤，比较常见，从监护屏幕上看，心率不应该这么快，可以应用胺碘酮或倍他乐克等药物，随着术后的恢复，这种心律应该会恢复

心率过快应该是手术后应激反应，可能随着时间推移，心率过快会好转。也可以口服美托洛尔缓释片每天早上一片。

你好，根据监护仪显示，考虑起搏器的频率设置偏高，建议心内科会诊，需要医生对起搏器频率设置。因为在这样的频率状态下，患者会觉得心慌不适。这种频率对身体是没有危害的，主要是症状上会觉得不舒服。

起搏器只是保证心脏心率偏慢时，带动心脏跳动，对心跳过快是没有治疗作用的。你所描述的心跳100多次，一定要让医生判断，是什么样的心律失常。然后根据这个心律失常，对症处理。比如说一般可以用贝塔拉克等药物。所以一定要让医生，在心跳过快时做心电图来判断是什么样的心律失常。再决定下一步处理方法。

心电监护显示的有关心率数字，有两种可能：1、心律失常；2、机器误识别。需要做体表心电图，排除监护上误识别。如果心律失常，心电图能显示并据此判断，再做相应处理。至于术中调整起搏模式，不会对心脏产生持续影响。

起搏器植入术后，食管癌术后，心率波动在120-130次/分之间。根据心电监护的图形来看，是心室感知心室起搏模式。这种模式对保证心室的收缩、心脏泵血是有效的，减少体液电解质改变等等有可能的影响。目前的血压好，术中和围手术期短期内不超过三个月的使用是没有害处的。

手术中一般调整为VOO模式，术后VVI或者DDD即可这个是监护心电图的过感知引起的，心率可以自己摸下脉搏，应该是65次，让护士换个监护导联就好了

首先要弄清楚是双腔起搏还单是腔起搏，术后起搏频率调为多少，忠患者安长装起搏器前是房室佳传导阻滞还是病窦？如是双腔起搏，术后心率快，应是术后应激，窦性心律快，起搏跟踪窦性心律，心房节律是自己，心室是起搏，如果是单腔心心室起搏，术后心率快，是病人本身心律，与起搏无关复习过去病史，看一下心电图就明白了