医生好，四周前当时在考教练证进行系统训练，经常白天大量出汗之后晚上没有及时洗头，第二天早上用干发喷雾处理，三天才洗一次头。三周前发现头皮有一块发红发痒以为是光线问题，没有理会，两周前发现确实是发红出现了斑秃，伴有痒感，快过年了就没有去医院，使用了薇姿二硫化硒洗发水+可的松+米诺地尔四天后，改用二硫化硒+卤米松+米诺地尔，目前边缘有看到一点点小毛茬长出来，但是脱发那一块的发红没有改善，不知道是不是真菌感染需要加一些抗菌药膏，三甲医院17号才能门诊，故先图文咨询，看能否药店先买一些药物使用。目前情况：家里没有养猫狗，手边有二硫化硒洗发水，可的松，卤米松，达克宁，米诺地尔。饿了么还可以买一些别的药。

仅凭相片，首先要考虑是脂溢性皮炎导致的脱发，往往和头油，真菌感染有关系，需要查查真菌，毛囊镜。外用米诺地尔酊，二硫化硒洗剂外用，如果没有哺乳或怀孕，口服螺内酯片和除脂生发片。建议局部封闭注射治疗，红蓝光，prp治疗等等，避免节食，避免洗头次数频繁，注意休息，看看有没有月经不调。

根据情况来看卤米松，可的松，可以换成他克莫司软膏，平时注意休息不要熬夜，清淡饮食，保持心情愉快。

从照片看你的情况不严重，有小片脱发斑。考虑是斑秃表现。看看有没有睡眠不好，或者精神紧张的情况。可以口服六味地黄丸和逍遥丸。多吃黑豆黑芝麻核桃红枣。不能熬夜，调节好心情。可以用硫磺香皂洗头，外用卤米松软膏少量一点点抗炎。头皮不红以后，可以外用米诺地尔酊。

从图片上看的确是属于斑片状的斑秃，可以将就卤米松乳膏来涂抹处理，其他的药物可以暂时不用。 一天抹两次，连续用半个月，必要的时候到医院挂皮肤科的号，打局部封闭，也就是通过注射器把药物打到头发里面，那样更直接。

你好，据症状描述考虑斑秃可能，和遗传，精神因素，如焦虑紧张，抑郁，生活工作压力等诱发的自身毛囊免疫性皮肤病。 建议继续治疗观察，疗程数月，不必天天观察，会有一个过程，皮肤发红和药物使用有关，不必换药，改善睡眠作息，情绪稳定，多运动，恢复靠自身免疫力平衡。

从图片显示看，是斑秃。范围很小，抹药就可以。可以继续用二硫化硒洗剂和米诺地尔搽剂。去医院化验，明确是否有真菌感染后，再看考虑是否加用抗菌药。斑秃的恢复需要时间，不必心急。

从你提供的照片上看考虑是斑片状斑秃，但是范围很小，可能与精神因素焦虑紧张，睡眠不足，局部真菌感染，油脂分泌旺盛等因素有关，可以继续局部应用二硫化硒洗剂及米诺地尔，等到医院上班后再查一下局部的真菌及毛囊镜检查，在明确是否有真菌感染后，在考虑是否加用抗真菌药(抗真菌药物导致肝肾损伤等的副作用较大)，斑秃的完全恢复需要一定的时间，不要太过着急。 另外也可以考虑局部封闭注射、红蓝光等治疗方法。 必要时也可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辨证用养气活血调补肾阴阳平衡的中药及局部中医点刺治疗也会有不错的效果。 平时注意不要吃过于油腻的食物，避免紧张焦虑情绪，放松心情、平和心态、均衡营养、适当锻炼、注意休息，不要熬夜。

您好，根据您描述的病史和照片显示，考虑斑秃，脂溢性皮炎，早睡不要熬夜，勤吃核桃黑芝麻芝麻酱，复方甘草酸苷+养血生发胶囊口服，康王洗剂洗头，米诺地尔酊外用，希望可以帮助到您