女 31岁上海市

2019.08.25

你好医生，我有***甲亢7年左右请查看我的检验报告是我2019年4月、6月、8月的报告之前以为促甲状腺素底然后从4月开始每天吃一粒塞治，到6月检查时报告正常了，然后从6月开始继续维持吃塞治一粒到8月，促甲状腺素增高了1）请问医生我现在目前根据8月报告如何用药2）我这个病是否需要做放射典治疗3）我指标到什么数值范围内可以选择备孕/或者说可以吃维持量在什么药量范围内可以选择怀孕谢谢?

# 桥本 # 甲亢 # 怀孕

医生回答

曾广大 | 副主任医师

三甲

荆门市石化医院内科

问TA

你的甲状腺功能亢进控制的还是不错，只要T 3、T 4、FT 3、FT 4正常其他指标波动没有问题，你可以逐渐减量用药到最小维持量，现在完全可以备孕。建议:赛治逐渐减量至最小有效维持量，孕期注意随访观察甲状腺功能随时调整用药量。

回答于 2019-08-25 提问者认为有帮助

郑礼平 | 副主任医师

三甲

珠海市人民医院肿瘤内科

问TA

你好，目前控制良好。继续目前这个量吃，定期看内分泌

回答于 2019-08-25

梁茵 | 主任医师

三甲

温州市人民医院【娄桥】内分泌科

问TA

您好，目前需要停药。促甲状腺激素在2.5以下备孕。您不需要碘131治疗，停药观察即可

回答于 2019-08-25

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

总体来说，你吃抗甲亢的药物的话，效果还是有的，但是从最近一次的检验结果上看的话，可能量略微多了一点点。这种情况也不用太焦虑，你把量适当再减一点就可以，你可以一天吃一片，一天吃半片，这样可以达到一个均衡的量。我觉得你暂时可以不需要选择做放射性的碘治疗，还不至于到那个地步了，如果你的TSH能够控制的好的话，持续备孕应该没什么太大问题。

回答于 2019-08-25

张丽 | 主治医师

三甲

山东省立第三医院内科

问TA

你好，目前的情况建议停药一个月，一个月后复查。甲状腺功能稳定三个月以上是可以怀孕的。如果要怀孕一个月后，根据复查结果酌情应用丙硫氧嘧啶。口服目前的情况，如果想怀孕不建议拥有点131.这个治疗需要治疗半年以上才能怀孕。

回答于 2019-08-25

李美珍 | 主任医师

三甲

东营市人民医院内分泌科

问TA

你好，目前存在药物性甲减，可以赛治调整为半片，两周后复查，如果促甲状腺激素仍然高，可以调整为四分之一片。如果目前备孕，可以将赛治改为丙硫氧嘧啶早晚各一片，调整两周复查。甲功游离甲状腺素及促甲状腺稳定在在正常范围，可以备孕。孕后定期复查，避免出现甲减引影响胎儿发育。

回答于 2019-08-25

王启贤 | 主任医师

三甲

昆明医科大学第一附属医院心脏内科

问TA

看看内分泌科医生。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

回答于 2019-08-25

张文礼 | 副主任医师

三甲

南京市第一医院内分泌科门诊

问TA

你好，桥本氏甲状腺炎引起的亚临床甲亢，根本不需要服用塞治，更不需要碘131治疗。它引起的甲亢是一过性的，最终还是会形成甲减，服用塞治会加快加重甲减的形成。建议立即停用塞治，一月后复查甲功，如果TSH能恢复到1.5左右即可怀孕，如果TSH仍在4.0以上，需要服用优甲乐，把TSH降低到1.5左右再怀孕。甲减会影响胎儿智力，增加流产、难产等风险。

回答于 2019-08-25

吕永楠 | 副主任医师

三甲

武汉大学人民医院心血管内科

问TA

你好，对您的病史信息和所提供的甲状腺功能检查结果。第一，尽管TSH有所升高，但是游离甲状腺激素是正常的，建议目前无需调整药物剂量。第二，桥本甲状腺炎所引起的甲状腺功能异常，是不适合做碘131治疗效果的。第三，建议一个月以后再次复查甲状腺功能，如果没有明显的变化就可以备孕了。

回答于 2019-08-25

魏志方 | 副主任医师

三甲

齐齐哈尔医学院附属第三医院内科门诊

问TA

根据你描述的病情治疗经过和提供的资料显示，最后的化验已经显示出甲减状态了，应该口服优甲乐了。就目前的情况可以口服优甲乐一片，一个月后复查甲功，根据结果调整优甲乐计量，保持轻度甲亢状态，促甲状腺素保持在2.0–2.5，稳定住这个区间就可以考虑备孕了。目前看不需要放射碘治疗。

回答于 2019-08-25

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊