女 41岁上海市

2019.08.09

我6月份查出来HPV16，7月底医生做LEEP刀，报吿出来后，高级别鳞状上皮内病变累及腺体，切缘未见病变累及，医生建议说子宫宫颈摘除手术，我现在不知道怎么办，有别的办法吗？

医生回答

龚泉才 | 主治医师

武汉市第六医院急诊科

问TA

你好，这个属于癌前病变，这种情况是可以做宫颈锥切术的宫颈锥切术比Leep更能有效地预防癌前病变进展为肿瘤

回答于 2019-08-09

周曙光 | 副主任医师

三甲

安徽省妇幼保健院妇科

问TA

如果只是宫颈高级别鳞状上皮内瘤变，切缘未见病变累积，说明利普刀把这个病灶切除干净了。如果不想切除子宫也是可以的，那么需要定期随访，至少每半年要随访一次，同时积极治疗hpv感染。

回答于 2019-08-09

陶中娥 | 副主任医师

三甲

天津市第一中心医院妇科

问TA

你好，你41岁，HPV高危型别16阳性，LEPP提示高级别上皮内病变，但是切缘阴性，可以术后定期复查，不用切除子宫附件的，不用太担心的

回答于 2019-08-09

王丽婷 | 副主任医师

三甲

北华大学附属医院妇科

问TA

锥切病理结果异常，可以诊断宫颈癌。建议尽早手术，看病理结果。

回答于 2019-08-09

徐伏兰 | 主任医师

三甲

孝感市中心医院妇产科

问TA

您好，从目前看，高级别癌前病变累及腺体。如果没有生育需求，建议子宫全切，并根据术后病理决定下一步治疗方案。如果有生育需求，建议做保留生育力的宫颈癌根治术。祝您生活愉快！

回答于 2019-08-09

林日初 | 主治医师

三甲

浙江省立同德医院皮肤科

问TA

你好！这种情况我建议你还是要配合医生的治疗方案子宫颈必须切除，才能踏实，否则这定时炸弹随时会爆的，建议您越早做治疗越好。

回答于 2019-08-09

张植木 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院甲状腺乳腺外科

问TA

根据你的描述情况，高级别的鳞状上皮内瘤变是癌症前期(原位癌)，需要做手术切除子宫颈部。建议你去手术治疗，不要担误病情，没有其它吃药保守方法。

回答于 2019-08-09

陈家玲 | 副主任医师

三甲

马鞍山市中心医院妇科

问TA

您好！您leep手术已经做过，病理报告也提示切缘没有病变，像这种情况目前可以观察，不需要再手术。建议患者术后三个月复查tct，hpv，阴道镜，重新评估。

回答于 2019-08-09

周原 | 主任医师

三甲

枣庄市立医院妇一科

问TA

你好，Leep高级病变，切缘没有病变，如果不放心没有生育要求的话，可以选择切除子宫宫颈，你比较年轻如果想保留子宫也可以，用保妇康栓抗病毒治疗3个月复查。

回答于 2019-08-09

牛雯雯 | 主治医师

济南市历下区第三人民医院妇科

问TA

你好，高级别上皮内病变已经做了锥切切缘没有病变累及，这个结果这样应该就可以的，之后需要定期随访HPV和TCT。

回答于 2019-08-09

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊