我患脑垂体微腺瘤已三年了，刚开始吃溴隐亭，吃到最大量剂，泌乳素降到3000后开始反弹，改吃卡麦角林每星期吃1.5毫克吃了快一年了降到1400又开始反弹请求老师帮助我的高泌乳素为什么一直降不下来

效果不好的，属药物难治性，可以考虑手术的。 手术还是比较安全的，是药物效果差的泌乳素腺瘤的一种选择

您可能是对药物敏感性比较低，部分患者起效比较缓慢，卡麦角林可继续增加到2mg/周。另外复查垂体MRI评估肿瘤是否缩小，若有缩小说明是有效的，继续服药就好，定期复查。

您好，我是脑外科医生，针对您的情况，目前吃了溴隐亭和卡麦角林，效果还是不明显，说明肿瘤内分泌功能很强，超过了药物能抑制的作用，这种情况下提示药物治疗无效，肿瘤对药物敏感度不足，或者肿瘤在继续增大，因次目前就具有手术指征了，只有全切肿瘤，才能完全控制泌乳素的水平，以及降低今后视力视野异常的隐患。祝好！

如你所说，患垂体微腺瘤，导致高泌乳素血症，服药效果不佳，不知垂体瘤是否有变化，可以考虑外科治疗。

药物只能降低泌乳素水平，如果控制不理想，说明药物不敏感或者病变还在发展……

1.您是泌乳素型垂体微腺瘤，增生的垂体微腺瘤可以脉冲式分泌泌乳素，本来就会出现高泌乳素血症。 2.泌乳素的分泌，一天之内本身都是波动性的，所以偶尔测一次不一定能代表当下整体情况，也可能再测一次更高或更低。 3.如果确认是泌乳素更高了。首先考虑药物剂量不够了，需要门诊面见医生调整药物剂量，第二如果长时间（1到2年以上）未复查头颅磁共振，可能需要复查，看垂体微腺瘤生长情况。

针对你目前的情况，垂体微腺瘤诊断应该是明确的，目前关注的重点主要是两点，一个是垂体瘤动态复查有没有进行性增大，第二个是药物控制的效果怎么样。建议还是定期到医院里复查泌乳素水平，以及垂体磁共振，评估一下垂体瘤的动态变化。如果保守治疗效果不好，还是建议积极的做手术。这种手术风险一般不是很大，而且效果也比较好。

有些人对药物治疗的确会不敏感。你的目前情况需要考虑手术治疗。手术治疗可以降低泌乳素水平。

你的垂体瘤耐药了，可以药量加上去，最终可能只有手术。

患者你好，你提供的病史提示高泌乳素垂体微腺瘤，且服用溴隐亭，卡麦角林效果反跳，说明药物治疗效果不好。若想继续治疗，可考虑微创垂体微腺瘤切除，或Y刀治疗。