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匿名用户
已经消炎半个月了,消炎后胸积水也没有了,病人现在稍微有点干咳,没痰,吃的进,睡的下,也没瘦,以前抽过胸积水,颜色是淡黄色,胸积水化验也没查出来什么,但是胸片上那个阴影还在,支气管镜和肺穿刺都没有癌细胞,请问那个阴影是什么
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女,60岁,ct,增强ct上显示肺癌晚期,右肺上叶,还有胸积水,做了支气管镜,和肺穿刺,都没有找到肿瘤细胞,验血查了也没有结核菌,请问那块团块影是什么?
就医互助
干咳
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马福刚 | 主任医师
三甲
胸外科·平顶山市第一人民医院
问TA
您好朋友首先感谢信任。1.由于提供的是胸部CT的大片,这样对于病变细节无法精确判断,只能根据纵隔窗和肺窗粗略隐约看出中等量胸腔积液和右肺上叶肺门处较大占位性病变,2.前期虽然进行了气管镜,穿刺和胸水脱落细胞学检查,未见明显肿瘤细胞,但据此还是不能排除肿瘤病变,因为假如肿瘤没有侵润及气管和脏层胸膜的话,气管内和胸水是无法检查出肿瘤细胞的,虽然病变较大,但因为位置靠近肺门,使得穿刺有可能未穿刺到病变的中心位置,因此会有上述结果的阴性率。3.结合胸部CT表现,目前肿瘤因素仍然是首先需要明确和排除的,因此不能仅仅凭借上述检查结果就轻易排除肿瘤。4.由于大片无法看清楚细节,这样大家帮问诊形式有很大的局限性,建议选择我的图文咨询,这样可以互动交流,告诉您拍片的方法和重点位置,这样可以看清楚病变的细节,便于更进一步的指导 。
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