上个星期右肩痛，预约到现在做的磁共振，报告刚出来，帮我看一下，但是现在肩膀也没那么疼了

根据你的核磁共振显示，关节的冈上肌肌腱部分撕裂，并且伴有多发的关机，本身关节积液并不重要，问题在于肌腱的部分撕裂是否能够恢复。根据现在你恢复的情况是逐渐的好转了，所以建议你现在先采取保守治疗为主，应该在急性期的时候三角巾悬吊患肢共计4周。期间应用微波理疗，活血化瘀药物治疗。估计恢复的可能性是非常大的，如果恢复得较为理想，就不需要手术治疗了，否则，是应该做肩关节镜行肌腱修补术的。注意在固定期间，不要随意肩关节活动，一定要让肌腱一次性长好，如果一旦没有一次治好，那不手术治疗，就没有机会再愈合了。而且肩关节功能非常重要，一定不要掉以轻心。建议三角巾悬吊保守治疗，期间应用活血化瘀药物，微波理疗，必要的时候可以考虑做冲击波治疗。如果经过严格的保守治疗无效，可以考虑作肩关节镜微创手术治疗。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，如果在当地三甲医院确诊了以下的疾病，可以参考下面的治疗方案！ 肩周炎的发病原因 肩部原因： ①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。 ②长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力是主要的激发因素。 ③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。 ④肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。 肩外因素： 颈椎病、心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 肩周炎可能性大，给您如下意见 1、建议休养对症治疗，日常生活中避免受凉，注意肩部保暖，夏天开窗户避免受风 2、禁止吸烟和被动吸烟 ，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑情绪 3、积极康复锻炼，锻炼之前疼痛区域热敷， 每次10分钟，康复训练结束之后及时冰敷20分钟，可以止痛，减少渗出，不进行冰敷可能会粘连越来越重 4、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 5、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天，本药品为非甾体抗炎药，止痛效果好 如果服用依托考昔片有禁忌可以选择选择神经妥乐平片2片日2次口服1个月 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 6、不推荐理疗 按摩 针灸 推拿 拔罐 中医药治疗 7、如果疼痛对日常生活影响大可以接受封闭针治疗 肩周炎可治可防，现代医学对该病的诊疗方法远超以前。即使是疼痛较重，夜间难以入睡的患者，也要树立信心，正确对待病情，不可急躁、焦虑。听从医嘱，做好配合和恢复性锻炼！ 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！请问 1、您的身高、体重、职业、工种 2、吸烟与否？ 3、肩部疼痛发生多久了？一侧还是双侧？发病前有何诱因？比如外伤、过劳、受凉、运动损伤 ？ 4、除了肩部疼痛以外有没有功能障碍？可以完成梳头的动作吗？可以完成女同志反手解内衣扣的动作吗？双侧上肢活动范围差多少？您可以双上肢对比着各方向多角度拍照发来让我看一下 5、有没有夜间睡觉疼醒的经历？ 6、身体还有其他基础疾病吗？比如高血压、心脏病、糖尿病、胆囊炎，胃溃疡，肝炎 结核 颈椎病，脑血栓？ 7、是否有食物和药物过敏史？ 8、睡眠状况怎么样？是否存在焦虑状态？工作压力大不大？ 9、现在症状较开始发病的时候比起来轻了重了？ 10、现在的症状对您日常生活影响大吗？发生这种情况之后是否有过就医经历和检查结果？ 11、接受过何种治疗？疗效如何？ 12、现在正在服用具体什么药物？疗效如何？ 13、当地医院医生首诊意见是什么？ 14、请把疼痛最重的点用手指着远距离拍照发来让我看一下 请提供以上信息以便于我更加准确的为您分析解答，不要着急，咱们一起想办法

看核磁报告有部分肌肉撕裂建议到关节科行相关检查及治疗。

你好，从检查报告结果看，主要是冈上肌腱撕裂，变性等引起肩部不适，问题不严重。建议平时注意休息，不宜重体力活，如果有疼痛不适，可理疗，口服塞来昔布，必要时臭氧注射治疗

肩部的腱性组织病变，只要没有出现肩关节活动受限，就没啥大问题。建议循序渐进的加强肩部肌肉的锻炼，增加肩部肌肉肌腱的耐受力是治疗的重点。望早日康复！

您好，您那个核磁报告提示，您这是一个肩关节周围结构的一个炎症，无论是这个肩袖，还是肱二头肌长头腱，都有炎性水肿，这种情况建议您，尽量是手心朝前做动作，其次啊，您一定要在4~8周之内避免做上肢顾剑的动作，局部的热敷做理疗都可以，因为肩袖的损伤修复是非常困难的。你好，目前这种情况建议您还是先按我说的，注意这几个动作，一定要避免这个患肢过肩的动作，同时呢，局部可以做热敷理疗，如果当地可以做冲击波，效果是不错的。

你这个部分肌腱损伤，不过比较轻微，可以吃药贴膏药治疗就好了乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次，还可以贴701跌打镇痛膏就好了

从MR报告看，主要是岗上肌腱撕裂引起痛疼，肱骨头的囊性变，岗下肌腱，肱二头肌长头肌腱都是退变性改变。建议去康复科进行理疗，按摩治疗，可口服活血化瘀中成药促进恢复。

肩关节是否生过什么急性的外伤？或者是一个慢性的反复性的一个动作导致的慢性损伤?磁共振检查，发现肩关节周围的肌腱肯定是有问题的。现在需要的是到线下，找医生就诊，对您肩关节的功能进行一个综合性判断。才能有针对性的给予处理意见。

轻微的肩袖损伤。目前看不需要特殊处理。近期减少活动，避免肩关节受凉，可以做个理疗。如果已经不太疼了，可以不做特殊处理。以后要注意避免损伤。肩关节锻炼要适度。