母亲今年90岁，患高血压，心脏病，双侧股骨头坏死，类风湿性关节炎（手指扭曲）经历胃切除手术。去年7月左腿小脚指及脚背麻木疼痛，皮肤颜色发白，白天走路坐着不痛，晚上平躺床上麻木疼痛。随后在医院采用中草药泡，熏有所缓解。最近左腿侧到五指头和脚背红肿麻木疼痛，皮肤颜色变深。用扶他林软膏涂抹同样有效果，但治标不治本。想问专家：1、这是通风还是类风湿性关节炎引起的？2、本人尿酸偏高点，但平时饮食清淡，这和代谢差排泄少有关系吗？3、用布洛芬，双氯芬酸纳，非布司他片止痛、消炎、降尿酸治疗可以吗？但老人胃吃不消啊4、还有什么好的建议和治疗方法？

你好，尿酸偏高一点不是痛风引起的，痛风会造成红肿发热，剧烈疼痛难忍，不会引起麻木。是否有下肢静脉曲张或者动脉粥样硬化引起的脉管炎或者腰椎间盘突出椎管狭窄压迫神经引起的，建议去医院看一下详细检查一下吧。

您好！ 我仔细看了您的描述和问题了！ 考虑血管问题。 建议您到当地正规医院血管外科行下肢血管彩超明确诊断。 明确诊断前不要揉按下肢。 鉴于提供信息、资料有限，无法给出进一步意见。 衷心祝愿老人早日康复！

你好，是痛风还是类风湿性关节炎，很好区分，一是看症状，二是做检查，包括尿酸、类风湿因子、血沉指标等。尿酸偏高和代谢有关系，除了吃东西清淡，建议加强锻炼，积极减肥，控制油腻食物，多喝碱性水如苏打水，如果高很多，症状重可以吃非布司他、美洛昔康等，如果只是高一点，也可以只是生活方式调理。胃不好建议饭后吃，同时可以加上奥美拉唑肠溶胶囊胶囊、果胶铋或者达喜咀嚼片等保护胃肠道，再观察看看，祝健康。

高龄老人，患有高血压，心脏病，股骨头坏死，类风湿性关节炎。有胃切除病史。根据病情描述，不考虑这些基础病引起。可能是腰椎压迫神经造成的。建议做腰椎核磁共振检查确诊。建议吃西乐葆和妙纳治疗，对胃刺激小。

你好目前看主要是考虑痛风引起的问题，类风湿不会引起红肿。这个与尿酸排泄有关系。建议这么用药，降尿酸治疗可以，但是胃不好，建议饭后吃或吃上胃药。比如奥美拉唑治疗

您好，根据提供的资料，如果使用扶他林软膏外涂有效。结合既往高尿酸血症病史。优先需要考虑痛风性关节炎急性发作。其次需要注意排除有无局部皮肤软组织感染。最佳的办法是当地三级医院风湿免疫科就诊。局部关节彩超看看有无尿酸盐结晶沉积。如果有尿酸盐结晶沉积，则可以明确诊断痛风性关节炎。可以按照您之前所提的药物治疗，使血尿酸控制在300左右，可以最大限度减少和避免痛风性关节炎反复发作。痛风性关节炎急性期。控制急性发作最好的药物是小剂量激素。结合你的类风湿性关节炎病时需要同时口服骨化三醇和钙片。保护骨与关节。针对类风湿性关节炎，目前有很多很好的药物。但是需要风湿免疫科医师评估病情并排除禁忌后指导下使用。如托口服法替布，皮下注射依那西普，阿拉木单抗等。希望对您有所帮助。

脚红肿麻木的情况，主要考虑是动脉粥样硬化，引起血管闭塞所导致供血不足的可能性较大，需要通过下肢的动静脉彩超来予以确诊，所以这种情况要使用四妙勇安汤中药汤剂内服和外用来进行治疗。

根据病情描述分析，患者足部疼痛不是痛风或者类风湿性关节炎。考虑诊断为足部动脉闭塞性脉管炎可能，建议到血管外科诊治，检查下肢血管彩超和下肢动脉照影，明确诊断，确定治疗方案。必要时介入手术治疗？