患者65岁，前两天骑车摔个个跟头，做ct检查无意中发现纵隔占位，和肺部多发小结节，请问纵隔占位和多发小结节的性质

摔伤后做的ct提示肋骨多大骨折，肺部少许渗出及纤维索条影为胸外伤导致的肺挫伤表现，就有可能出现一些肺部小的炎症性病变，即ct报的肺部多发小结节，这个可先予抗感染治疗，一个月后复查ct观察肺部小结节有无变化，若结节增大，行手术切除，若结节无变化或者缩小，三个月后再复查ct。前纵隔目前考虑良性病变可能性大，行增强ct明确后，尽快行手术治疗，等术后病理明确肿块性质，若为良性，切除后就治愈了，若是恶性根据病理结果决定是否需要行放化疗。

意外发现肺小结节，直径5mm以下，根据美国 英国肺结节防治指南，5mm以下的结节无需随访。如果实在不放心，可以每年复查一次肺部薄层CT。纵隔发现的类圆形软组织密度影，“边缘光整，密度尚均匀，未见纵隔淋巴结肿大”。应该是个良性的东西。暂无需特殊处理，定期观察复查即可。

你好，根据检查结果，良性可能性大，但具体性质不能确诊。建议进一步做petct检查，必要时可做细针穿刺活检。

双肺渗出条索影伴胸腔少量积液，右纵膈微小占位，这可能因炎症后的纤维钙化及纤维增生。建议:做相关实验室检查以明确诊断肺部炎症和渗出的性质。注意随访观察，若结节影和纵膈占位灶增大可穿刺病理活检。

你好，根据你的描述和CT检查结果，前上纵隔占位与肺部结节本身关系不大。右前上纵隔占位，体积小，边缘光整，多为良性，可能系异位甲状腺。肺部微小结节，5mm以下多为良性，绝大部分为炎性结节。可三月后复查肺部CT，最好增强CT，观察纵隔占位和肺部结节的变化，也可手术切除右上纵隔占位。

纵膈占位很多是恶性的，建议做纵膈增强核磁共振进一步明确诊断，两肺多发性小结节多为良性结节，可以考虑做肺部增强CT进一步排除肿瘤病变，也可以每半年复查一次！

您好！肺内多发性小结节小于5mm基本为良性。这些小结节多由炎症、增殖灶等良性病变引起。定期CT复查即可。右前上纵隔25x23mm类园形占位建议CT引导下细针穿刺细胞学检查明确诊断，可能是胸腺瘤或神经源性肿瘤等。必要时胸腔镜下切除。

单纯形态学检查不能确定性质，需要病理检查才能确诊！必要时取活检作病理。

首先，考虑到肺部小结节，纵膈占位，胸腔积液，所以要进一步了解有没有抽烟喝酒史，有没有咳血史，有没有吞咽哽咽感和便血，有没有腹水以及肝功异常。其次，有没有肺结核病史。处理方法：1.进一步胸部CT检查明确诊断，必要时支气管镜活检。2.肝功能检查，血粪常规，AFP，CEA，CA199，上腹部CT等检查排除食道，胃肠，肝脏的问题。3.如果还没有找到原发灶，甚至可以行PET检查进一步明确诊断