本人男，31岁。病程较长，大概2004年开始，那个时候上高一，学习压力大，主要是头胀，注意力记忆力减退，人容易紧张。2010年（大三）因特殊刺激产生绝望感，极度焦虑，诊断惊恐障碍，未用药，大概两年时间逐渐缓解。头胀，记忆力注意力减退症状依旧。2013在上海同济医院诊断焦虑症，开米氮平，每天四分之一粒。开始有效，症状完全消失，大概一周后效果减弱，后来断断续续服用，效果不佳。2018年6月，自行服用来士普，四分之一粒时感觉有效，两周前加到一粒（早上），晚上加半粒米氮平，两天后症状完全缓解。目前已经服用两周，这两天感觉药效有所减退，症状有点反复，担心再次耐药。请问以后如何用药？需要注意什么？