官医生你好，第一次去医院检查，有验血和做胸片，诊断为支气管炎。开了小二肺咳颗粒和乙酰麦迪霉素干混悬剂。五天后第二次去复查，又开了一样的药。吃了三天药第三次去医院复查，咳嗽有减轻，有验血说没有炎症，停药让多喝水。后面咳嗽不好，第四次去医院看，医生听了下，没开药和验血，还是让多喝水，没什么大问题。后面还是咳嗽，第五次去医院，医生让做了验血，说没有炎症，让做雾化，连续做了两天，并继续吃颗粒咳嗽药。没有好转，第六次去医院，医生让继续雾化治疗，做一周看看，没让吃药。每两天复查开雾化药，今天第七次去复查，是第一次看病的医生，让验血，说有炎症，要开药，我说咳嗽药吃了不见好，医生就换了抗过敏药。图片有今天药单

从您的描述和病历来看，符合我前面跟您说的情况。您孩子此前检查提示支气管炎，但没有太多细菌感染的证据，医生先处方了抗生素麦迪霉素，以及止咳药约一周症状有改善，但始终没有痊愈。结合血常规多次检查都没有细菌感染的依据，支原体衣原体检测也是阴性的，降钙素原0.33仅轻度升高这个单一指标并不能作为感染的依据，所以确实没有继续使用抗生素的依据，停用抗生素是应该的。 那么孩子目前到底还有没有感染，是什么导致还在咳嗽。细菌感染确实没有依据。目前看一者可能本身孩子的感染就是普通的病毒感染，痊愈根据孩子的自身免疫力会有时间长短，而且没有特殊治疗，主要以服用清热解毒抗病毒药物为主。二者，需要考虑咳嗽变异性哮喘的可能，但孩子太小，而且多数医院没有可以检测如此小的孩子肺功能和一氧化氮的仪器，只能根据血常规和症状考虑这个诊断。当地医生也已经按照咳嗽变异性哮喘在治疗了，包括雾化糖皮质激素和支气管舒张剂，还让吃抗过敏药。这个符合常规的思路，所以治疗上没有什么问题，是合理的。 目前我的建议，孩子还小，医院环境不佳容易交叉感染。如果咳嗽不是很明显，先不要太过于积极治疗。尤其如果没有明显的气喘症状的话，雾化布地奈德可以先不用，异丙托溴氨可以继续，可加用口服的白三烯受体拮抗剂孟鲁司特（顺尔宁），再及时观察孩子的症状变化调整治疗。 祝您的孩子早日康复！