93岁。因老年痴呆症状（晚间失眠，起床重复洗漱，白天全然不知。)就诊过神经内科。服药: 奥拉西坦胶囊、参芪五味子片和氯硝西泮片两月之久。目前症状较之前又有发展，除了晚上继续不断起床洗漱外，白天总是行走，每次持续时间1～3小时，一天要走两次以上。极度疲惫不听劝，脾气急躁，不记得自己的行为。请问，后续如何治疗？有没有专科医院可收治住院治疗？谢谢！

高龄老人，出现认知障碍，考虑阿尔茨海默病或者血管性痴呆目前治疗上建议多奈哌齐每天晚上一片，胞磷胆碱钠胶囊，银杏制剂，夜里失眠给予苯二氮卓类药物调整，比如阿普唑仑或者氯硝西泮助眠；白天脾气暴躁可以适当给予奥氮平治疗；完善头颅磁共振检查；神经内科或者精神科就诊

老年痴呆确实难看护，难沟通，建议还是鼓励患者多与人交流，加强看护，防止意外发生，可以用改善认知及精神症状的药物，可以到神经内科面诊评估。

以后首先这种情况的应该还是考虑老年痴呆症，老年痴呆症最常见的是阿尔茨海默病，目前没有特效的治疗方法，这种情况的一般是应用一些药物减缓发展这个治疗相应的一些并发症。老年痴呆症到最后后期呢，容易病发精神症状。这种情况建议口服多奈哌齐片，艾地苯醌片试试，晚上口服奥氮平试试，这种情况就是住院的话一般也没有很特殊的治疗，因为后期呢可能需要加强看护，加强治疗，加强护理。再有什么问题可以预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流。祝好！

痴呆晚期可出现精神症状，患者已出现行为异常。可使用小剂量抗精神病药对症处理。另外高龄痴呆患者不建议使用氯硝西泮，容易引起跌倒导致外伤，可换用有镇静作用的抗精神病药。可以去当地精神心理科就诊

根据患者描述的这种情况是比较常见的的脑退化症。可以考虑口服脑活素来对症治疗，另外注意有没有反复的小的脑梗死引起，如果有需要长期口服阿司匹林和阿托伐他汀钙。可以考虑住院治疗。

这个情况是精神行为异常，如果是急性起病，最好查一下原因，比如脑梗、肺部感染，去医院做一下头颅磁共振和胸部CT，即可确诊或排出；如果是悄然起病、缓慢进展，就是老年痴呆病情进展了，可先加多奈哌齐5mg睡前，如果控制不了夜间不睡的症状，可以加用喹硫平6.25mg睡前，根据症状缓解的情况增加药量到12.5mg、25mg，在需加量就要再次就诊了。这种情况可以去神经内科就诊或住院治疗。如果是急性起病，最好查一下原因，比如脑梗、肺部感染，去医院做一下头颅磁共振和胸部CT，即可确诊或排出；如果是悄然起病、缓慢进展，就是老年痴呆病情进展了，可先加多奈哌齐5mg睡前，如果控制不了夜间不睡的症状，可以加用喹硫平6.25mg睡前，根据症状缓解的情况增加药量到12.5mg、25mg，在需加量就要再次就诊了。这种情况可以去神经内科就诊或住院治疗。

根据描述，初步印象:老年痴呆可能。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，戒烟戒酒，调整生活和工作的节奏，每天傍晚晒太阳半小时，同时参加一些适合自己的文体活动（如散步），上述措施主要是来舒缓身体的紧张度。如上述措施奏效，下面的检查和药物可暂缓。 2.颈部血管彩超，头颅核磁共振检查和CTA，以了解脑部供血血管有无狭窄，如狭窄程度不重，可以先药物治疗（如阿司匹林、他汀类降脂药等）。 3.监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常则需采取干预措施。 4.佩戴定位器（如儿童电话手表），以防走失。全国还没有专门的机构收治AD，但上海有医养结合的养老中心，可以考虑。 5.密切观察和随访，祝好！

您好，根据病史和图片考虑老年痴呆症。建议口服安理申改善症状。

阿尔茨海默病，晚上可以吃点奥氮平试试，心跳如何？不慢的话，可以吃安理申。

你好，这种症状可能是老年痴呆的一种表现。同时又出现了精神症状。有时候单纯看神经内科不一定完全能解决，可以建议看精神科，或者到精神病院检查一下。