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匿名用户
熊主任,您好!我朋友今年30岁,女,2017年7月份,下楼梯摔到扭了左脚踝,当时拍片显示骨头未伤,后一直没有休息,九月做脚踝核磁共振及腰部ct。之前整个腿和腰酸麻胀,现在的症状是,脚踝一直疼,走路就疼,脚尖脚掌发麻,扭动会响,蹲了也疼,麻,左边胯和臀肌疼,不用力躺着的时候也不舒服,酸疼到骨头里的那种。期间针灸过若干次,也理疗很多次,请问主任这是什么病?该怎样治疗?谢谢!
就医互助
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
熊怀
三甲
骨外科·中国医科大学附属盛京医院辽东湾分院
问TA
您好,非常感谢您对我的信任。因为缺乏查体环节,同时您提供的信息有限。 根据您描述的情况,给出如下意见,目前初步考虑诊断为1、左踝关节陈旧性扭伤2、腰五骶一间盘突出症。3、骶髂关节致密性骨炎。 给您如下意见,请参考一下。 给您如下建议: 1、如果急性期腰腿痛,对日常生活影响大,首先卧床休息是最基本,也是最重要的基本治疗。卧床休息以后,椎间盘压力轻了以后,神经这些肿胀就会慢慢减退,屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以, 2、佩戴腰围固定2周,固定时间不宜过长,以免引起腰背肌萎缩,产生依赖性,建议使用踝关节保护性支具固定,建议到三甲医院康复科就诊,接受医生查体,进行踝关节康复训练和本体感觉恢复的治疗。踝关节可以接受超短波治疗,治疗骨髓水肿。如果保守治疗无效,查体,发现明显的踝关节韧带不稳定,可能需要做手术功能修复和重建。 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷, 每次10分钟,每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次,连续使用6天 6、药物治疗
依托考昔片
60mg每日1次餐后口服,连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服,连续服用7天,脱水 弥可保片0.5mg日3次口服,连续服用1个月,营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师,并仔细阅读药品使用说明书,看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 (1)拱桥运动:卧床,双肘双脚撑床,臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒,循环 10 次。 (2)燕飞:俯卧床上,双臂向后伸起,双腿向上翘起至最高,坚持 5-10 秒,循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进,持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力,增加脊柱稳定性,避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 关于骶髂关节致密性骨炎,大多数与妇科炎症,泌尿生殖系统感染,产后等综合因素相关。但是要排除强直性脊柱炎的问题,建议检查骶髂关节cT 合理膳食,保证充足睡眠,适度运动,避免紧张和焦虑的情绪。这种情况大多数会逐渐好转或痊愈,祝您朋友身体健康,生活幸福,希望我的回答对您有帮助!
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