慢性肾功能不全，确诊9年一年前血肌酐347今天查657血压18/100降不下来，无力爱睡觉目前只吃了尼福达，倍他乐克。

你好，你看非常的年轻，根据你目前血肌酐的水平已经到达了尿毒症期，在这种情况下首选应该进行肾脏移植治疗，来帮助你改善生活质量，减少肾功能损伤对身体的影响，其次，目前也需要进一步血液透析予以排除体内的毒素，而目前血压增高是由于肾功能不全所导致的血压升高，肾性高血压这种血压往往非常的顽固，难以通过药物来把它降低到正常的水平。因为呼和浩特的医疗条件有限，我建议你前往北京协和医院进一步就诊，明确病因，及时进行肾脏移植或者血液透析治疗是解决目前问题的关键。

肾性的高血压确实在我们心血管治疗领域属于是相对比较棘手的难点，因为患者有慢性肾功能不全，很多药物都没有办法服用。所以很多时候只能在现有药物基础上选择非常规的剂量或者是类型。给你们的建议是第1把它的硝苯地平缓释片，也就是尼福达可以适当的加量或者是增加次数，另外在现有的药物治疗基础上可以利用一些其他的药物，比如说是可乐定或者是多沙唑嗪缓释片等等

你好，根据你的描述和检查结果，目前慢性肾功能不全尿毒症期。目前血压控制不佳，肾功能半年内急剧恶化，建议综合医院肾内科，应该准备透析治疗，同时使用利尿剂。

你好，慢性肾功能不全引起的肾性高血压都很难控制，常常需要多种药联合使用。而且每种药物都会用到最大量。要注意监测尿量。必要时加用利尿剂。

根据你描述的病情经过和提供的检查结果提示肾功能衰竭进一步加重，血压控制不好也是主要原因。控制高血压肾功能不全患者建议心血管内科门诊专科医生使用血管紧张素转化酶抑制剂等降压治疗。

这属于高血压肾病，尿毒症期，需要降压并进行血液透析

尿毒症终末期，建议血液净化治疗，根据病情选择腹透或者血透治疗。

您好，这个肾功能肌酐需要透析治疗。伲福达需要调整用量，加用利尿剂。

慢性肾功能不全可能是急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核或化学、生物毒素等引的肾组织改变。也与心血管和糖尿病、肿瘤等有关。建议保肾禁用损肾的药物和食物，纠正电解质，颢防水钠潴留。降血糖、血尿酸、血压，预防感染等对症支持治疗。内科治疗效果不佳可行透淅治疗。

根据您提供的资料，需要了解近期或者近日有没有新情况发生，也就是感染、劳累、少尿等应激状态，建议：积极处理诱发肾功能减退加剧的可逆性因素，继续使用钙离子拮抗剂类药物降压，通便等，如奏效不明显可应用血液净化疗法治疗。避免使用对肾功能有影响的药物，生活方式改变也非常关键。