医生你好，我女儿4周岁前面睡觉大呼，在儿童医院看了做了鼻镜有腺样体肥大，堵塞后鼻镜3/4.医生说要手术治疗。我现在很担心像这种情况一定要手术吗？

您好，宝宝打鼾的原因不全是单一的，可以是腺样体肥大，扁桃体肥大，鼻炎导致的下鼻甲肥大，这些因素都可导致打鼾。一些孩子有明显的上呼吸道感染病史，之后出现打鼾。如果打鼾时间不是很长，家长又不愿马上手术，我建议先按照鼻炎治疗，虽然目前没有明确的药物可以使腺样体缩小，但感冒后引起的下鼻甲肥大也是造成孩子呼吸不畅的原因之一。鼻炎可以使用药物治疗，建议先治疗鼻炎，观察一段时间，如果治疗无效，孩子仍然打鼾，可以做个睡眠呼吸监测，如果结果显示有呼吸暂停和缺氧，那家长就需要重视了。宝宝腺样体扁桃体肥大是否必须手术和症状有关，有明确憋气说明有呼吸暂停，呼吸暂停会导致缺氧，缺氧会影响宝宝生长发育。建议3岁可以手术。 家长是无法准确知道孩子是否有缺氧的。睡眠呼吸监测可以明确孩子是否有呼吸暂停和缺氧，并可以确定严重程度，如果结果显示有呼吸暂停和缺氧，那就要考虑手术。但并不是每个打鼾的孩子在术前都必须做睡眠呼吸监测，有些孩子症状明显，家长已经可以明显观察到孩子睡觉时有憋气呼吸暂停现象，那就可以不做。