程医师，您好：我40岁，原先体质很好，2年前突然发现自己性功能异常，出现早泄，勃起不足等现象，后来经过检查，说是精索静脉曲张，做了手术，还是不行，也拍过片子，说是血管性静脉漏，医生告诉我用中药调理，在龙华医院吃了好几个月药效果都不怎么明显，很郁闷，特向您请教治疗方法。 目前就是，勃起有的，但是相对以前没有以前硬度好，弹性好，没以前粗，早泄比较重，一直有点尿急和尿等待现象，期间医院也给开过万艾可等药品，吃了没效果，勃起后变软特别快。

1)目前我看到你的情况，情况比较复杂，首先你现在性功能差，和早泄的情况和精索静脉曲张没有直接的关系，所以手术以后不会改变性功能和早泄情况。2)关于男性性功能问题，一般到40岁以后，男性性激素会下降，性功能也会有所下降，所以这个是正常现象。但是，性功能勃起不应当很差或者不行。3)关于早泄问题，根据国际上的规定，性生活在2分钟以下属于早泄，需要进行治疗。2分钟以上不属于早泄。4)不知道你在哪里拍片?因为是血管静脉瘘是影响到性功能的。因为血管充盈不够。因此勃起受到影响。5)尿急和尿等待的问题，应该可能是慢性前列腺引起的，应当进行一下前列腺炎检查。如果有前列腺炎应当治疗。6)性功能的治疗还是需要一个综合性的治疗。龙华医院的泌尿男科教授周智恆主任在这方面很有经驗。7)因为没有检查过你的情况，也没有看到你的片子，如有需要，可以预约到我医院进一步檢查和治疗。