黄医生，您好，我是一名糖人，男性，今年51周岁，长期失眠，整晚睡不着觉，以前吃半粒右左匹克隆还能腄上4小时左右，现在吃一粒都没用，从上海开的艾司仑䂳片每晩一片，有时能睡几小时，有时又没用，真不知怎么办好，您有什么好方法吗？

你好，感谢你的信任，糖人是什么意思呢？糖尿病病人？生活中有没有持续明显的压力或者焦虑？（ 抑郁会导致早醒， 焦虑会导致入睡困难）睡眠问题很多时候可能是是其他问题的结果，而不是问题本身。如果评估表明失眠可能是由于明显的焦虑或者抑郁引起的话，自我调整效果不佳的话，可以考虑进行心理治疗。可以先自己试着调节情绪，运动、放松，以及网上的认知行为疗法等，也推荐你看看《认知与改变 》或者《幸福就在转念间 》（插图为主，阅读简单）， 学习下调节情绪的方法。这两本书，京东和淘宝都可以找到。 必要的时候可以心理门诊就诊，必要时服用抗抑郁抗焦虑的药物，抑郁和焦虑的情况改善后，失眠的情况也会同时改善。 CBT-I（即针对失眠的认知行为疗法），是首选的非药物治疗方法，在国内一些大城市有专门的心理咨询机构在开展这项服务，有小班化或者一对一的课程，效果比较好，认知行为疗法不使用药物，比药物的治疗效果还要好一些，缺点是比较费时费力，费用较高（数百元到数千元）。 改善睡眠，长期的生活行为方式的改善也非常重要。 晚上十点半之前准时上床睡觉， 睡前1小时不在床上玩手机（睡觉前手机屏幕的光线刺激会让大脑兴奋，也会影响睡眠质量），规律的体育锻炼,这三条是最重要的。 尽量做到以下这些： (1)规律的体育锻炼，如动作幅度较大的广场舞、快走或者慢跑等，以活动到出汗的程度为佳，运动会促使大脑分泌让人感觉舒畅的物质，每天规律的体育锻炼40分钟到1小时对改善睡眠和情绪十分有用。睡前2小时应避免剧烈运动; (2)睡前不要饮酒 ; (3)一般下午4点以后避免咖啡、浓茶; (4)睡前不要吃宵夜或者点心; (5)睡前至少1小时内不观看容易引起兴奋的书籍和影视节目等活动; (6) 除了睡觉外，其他时间不要待在床上，不要睡前在床上看书玩手机。躺在床上20分钟后如果仍不能入睡，必须起床离开房间，去做些简单放松的事， 有了睡意时再上床。卧室环境应安静、舒适，光线及温度适宜; (7)保持规律的作息时间，避免长时间午睡（可以20分钟打个盹，长时间午睡会干扰夜间睡眠）。可以考虑去做一个睡眠监测或者多导睡眠图，可以系统的分析你的睡眠质量，看看有没有睡 下面网址也有用认知行为疗法自我调节情绪和生活方式改善睡眠的课程。选择远离失眠这个模块。https://www.psy.com.cn/therapy/login.aspx