家里老人今年76.在医院查出主动脉夹层1型还有其他问题，请问情况严重不严重，是做手术还是保守治疗，手术是不是风险很大

主动脉夹层这个毛病，没有其他任何的治疗手段，只有通过手术，要不就是微创的介入手段，要不就是外科的开刀，一般来说是会选择介入治疗，相对风险比较小。外科开刀的风险非常大，如果介入治疗的话，可能相对费用会比较高，当然这两个手术的费用都很高，大概要做好15~20万的预算的准备，风险大不大都要开，因为这个本身是一个非常严重的毛病，不开的话就没有出路了。

主动脉夹层I型，病情重根据你提供的资料，病情很重，不知道目前破口有多大，建议手术治疗，但是风险很高，如果破口肌化闭合了可以保守治疗。一定要监测血压，把血压控制到120/70以下。

根据所提供检查报告，主动脉夹层诊断比较明确。 主动脉夹层是凶险的心血管疾病，其最大的风险是夹层破裂导致患者突然大量失血，这种情况犹如城市主干道的供水管道破裂，所导致大量的液体涌出，一旦发生破裂，是没有抢救时间的。但是考虑到患者年龄比较大，在这种情况下行血管置换术存在一定的风险。建议首先考虑要保守治疗，其核心内容有两点。 第一，严格控制心率，心率需要控制在每分钟50~55次。这样可以减少对夹层部位的冲击，降低破裂的风险。 第二，严格控制血压。降低血压可以减少对血管剪切力的作用，进而降低其夹层进一步扩大的趋势以及降低发生破裂的风险。

主动脉夹层是威胁生命最危险最危险的疾病之一。一个月死亡率几乎100%。所以如果条件可以，尽快请大血管外科和心血管外科专家意见，决定手术方式。

主动脉夹层Ⅰ型非常严重，因为主动脉夹层的Ⅰ型主要累及升主动脉，可能会造成升主动脉的破裂，导致病人的死亡。主动脉夹层Ⅰ型，需要手术的治疗，手术的方案需要升主动脉人工血管的置换，用人工血管来代替本身不健康的血管。在手术后需要长期服用强心利尿的药物，定期复查，根据复查的结果调整药物的剂量。严格卧床、尽快手术、预防下肢静脉血栓。

老年男性，I型主动脉夹层，伴有少量腹水。总的来说，病变是非常严重的，一旦出血夹层撕破血管壁全层，就会出现大出血，导致失血性休克，有可能出到胸腔，也有可能出到腹腔，现在腹腔有少量积液，考虑是血管壁有逐渐向外渗血。目前的情况很凶险，建议尽早手术治疗，人工血管置换掉出现夹层的血管。手术风险很大，但是，不做手术，也是很大的风险，随时有可能出现血管破裂，有生命危险的。把血压心率控制到正常低值的水平。

主动脉夹层是个死亡率极高的疾病。必须要手术。但能否手术要看当地医院手术能力。即使手术了，死亡率也是很高。听当地医院建议处理，尽早处理

目前主动脉cta显示主动脉夹层，主动脉夹层极其危险，建议尽早积极手术治疗，同时严格控制血压。

看你的描述，应该属于Debakey I 型，破口位于头臂干，累及肾动脉。病因常见于高血压。I型较重，需要手术治疗，可以选择腔内覆膜支架手术，可以不用体外循环，创伤相对较小，具体需要具备心胸外科专业的医院进行具体分析

图片不清晰，CTA检查可明确诊断。主动脉夹层应尽早手术，或介入治疗，以防止夹层破裂猝死。