2002左眼眼底出血玻璃体浑浊，确诊为糖尿病，血糖一直控制较好。约4年前诊断出白内障。近2年视力下降较快，今年尤甚，能看手机看书，但行走看不清路，台、地面小物品看不清或看不见，左眼视物变形。是否做白内障手术？术后视力能否改善，眼病病下一步如何治疗？

白内障手术可以做，但是视物变形往往提示眼底特别是黄斑有病变，如果是这种情况即使做了白内障手术视力可能也不会有太大提高建议除了治疗白内障之外关键是眼底病的治疗

请问，血糖是空腹血糖吗？左眼黄斑水肿，会影响手术预后。希望做一下角膜地形图看一下帮助选择人工晶体。

因为白内障存在，眼底检查和治疗都受影响。现在来oct结果，右眼条件还不错，如果手术效果要好一些，左眼因为黄斑区有改变，视力预后可能差一些。但做了白内障有利于眼底检查和治疗，同时去掉白内障可能在原来基础上提高视力。做了白内障可能提高视力，同时有利于眼底检查和治疗。前提是血糖血压控制好，全身情况好。

左眼黄斑区有病变，白内障术后视力可能不提高或者提高不大。右眼黄斑变性较轻，术后可能视力较好。糖尿病患者白内障手术除了为了提高视力外，还为了今后眼底进一步治疗提供清晰的屈光间质。建议行白内障手术，术后继续眼底治疗。术前术后控制血糖。

如果血糖控制好了，身体状态也好，白内障手术倒是可以做。但是眼底视网膜功能差、视神经萎缩，术后视力可能改善不了，但也有利于眼底病变的诊治。因此手术与否要综合合分析，以接诊医生的意见为主，他清楚你的病变程度。

看到你提供的病史资料和图片。你已经做了全部的白内障术前检查，是已经打算要做白内障手术了，对吗？白内障手术的指针就是因为晶体的混浊而导致的视力下降，是可以做手术的，尤其您有眼底的病变，那么白内障手术对将来观察眼底的变化是非常有帮助的。建议您在控制血糖平稳的情况下，尽早去把白内障做了，对您提高视力很有帮助。眼底病下一步该怎么处理？还要做一个眼底的血管造影，看看您糖尿病的情况是否稳定下来，是到底什么原因引起的视物变形，有无血管的渗漏等等。糖尿病患者是需要每年都做一个眼底的检查的，尤其是您曾经有过眼底的出血，更需要密切观察。眼底的治疗包括玻璃体腔注药和眼底的激光治疗，您这里没有提供病史，我不知道您有是否已经做过这一两类的治疗了。白内障是一个比较简单的疾病，手术也非常的快，您不必犹豫，尽早去安排做吧。

根据所诉考虑白内障，陈旧性玻璃体出血。如果视力已经影响到日常生活，建议做手术解决问题。术后视力会比术前有所改善，但有糖尿病视网膜病变，手术效果会稍差一些。建议到眼底病专科就诊。

引起左眼视力不好的主要原因，除了白内障之外还有眼底黄斑下的渗出，建议要做荧光造影检查，根据检查的结果，选择是眼内注射抗VEGF药物还是激素治疗。要等眼底病稳定后才考虑做白内障手术

您好，看左眼的检查结果，左眼视神经萎缩明显，左眼眼底黄斑区黄斑前膜明显（考虑左眼糖尿病性视网膜病变）。如果左眼白内障情况，到了可以手术的地步，建议手术治疗白内障。左眼白内障手术后，才能清楚的看清眼底，再看眼底情况是否需要进一步治疗。左眼视力恢复情况可能较差。

左眼黄斑下出血可能，视物变形建议先球内注射抗vegf后，待黄斑水肿消失再行白内障手术