左手🈶️时有麻，经常头痛，脚凉，长期服用降压药，做了头脑核磁共振，如何治疗，需要药物治疗吗

首先呢，祝您有一个健康的好身体。事故认定上显示右侧顶叶儿，有一些多发的缺血变性灶儿，这种情况呢有可能引起左侧肢体的麻木，但是也不排除颈椎病压迫神经引起来的手麻的可能。这些多发的缺血变性灶，应该就是一些腔隙性的脑梗，这些情况一般情况下与高血压有关系，所以说治疗方面呢以控制好血压为主。平时注意口服降压药，控制好血压，再一个就是可以口服肠溶阿司匹林片儿，治疗预防脑梗的加重。手麻的话平时注意少低头，枕头不要太高，可以口服点儿甲钴胺片儿试试。

根据病史和检查，初步印象:脑缺血可能。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，戒烟戒酒，调整生活和工作节奏，参加一些适合自己的文体活动（如健步走和羽毛球），每天傍晚晒半小时太阳。 2.监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常，需要干预。长期吃降压药，特别注意血压，不能高也不能低。 3.头颅CTA和颈部血管彩超，以了解脑部血供。 4.口服谷维素。 5.密切观察和随访。 6.祝好！

长期高血压，颅内多发缺血灶，有慢性头痛病史，平时抽烟喝酒吗？胖不？建议进一步完善脑卒中危险因素的相关检查，决定下一步是否需要使用预防脑卒中的药物。如颈动脉超声，血糖血脂，甲状腺功能，同型半胱氨酸，尿酸等

根据病人病情及症状以及核磁，还不能确诊。下一步应该做动态强化核磁。根据检查结果再决定如何治疗。（还在原来医院做强化核磁）待结果后我们再联系，提出诊断和治疗方案。谢谢

根据患者描述的这种情况应该是大脑动脉硬化所引起患者长期口服阿托伐他汀钙以及拜阿司匹林。

头颅核磁共振检查提示颅内散在缺血灶，有高血压病史，有头痛手麻症状，建议完善血管检查，包括颈部血管彩超，头颅核磁共振血管成像，观察有无颈动脉硬化斑块及颅内血管狭窄，如果有动脉硬化就需要正规服用预防脑梗塞药物，包括阿司匹林肠溶片，他丁类药物，对于头痛手麻考虑与脑供血不足有关，可以加用西比灵，甲钴胺，脉血康等药物对症治疗，控制好血压，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，适当运动

你好，首先目前可以诊断，1.高血压病，2.陈旧性腔隙性脑梗死。目前左手麻木头疼，有时候脚凉。首先头疼时要测血压，看头疼是否与高血压有关。如头痛与血压关系不大，左手麻木和头疼的症状可能与脑梗死引起的慢性脑缺血有关系。可以口服改善脑缺血药物。建议查血脂，血糖及颈动脉血管彩超。如血脂偏高同时有颈动脉斑块儿，建议同时口服他汀降脂药及抗血小板聚集药物，比如阿司匹林或氯比格雷。祝你健康！

左手麻木可以做肌电图看看，这个与头颅病变关系不大。颅内的腔隙性脑梗死灶建议吃点拜阿司匹林加他汀类药物。

根据症状检查不考虑脑血管病，经常手麻可能是颈椎病，周围神经病多见建议行颈椎MR及肌电图检查