患者男 53岁有高血压、糖尿病病史，平时血压、血糖控制一般，19年6月3日，因颈动脉斑块在北京大学第三医院神经外科行右侧颈动脉斑块剥脱术，术后随即发现患者意识模糊，左侧肢体运动困难，手术室内观察约1小时无改善，经petct和核磁共振检查，提示右侧多发急性脑梗、腔隙性脑梗。给予提高血压、营养脑神经、吸氧治疗。现情况略有好转，但左肢行动缓慢，说话费力，思维较慢，嗜睡。以下附上术后检查报告。

患者多发性脑梗塞诊断明确，血管有狭窄。左肢体无力，言语障碍，意识改变均为脑梗塞所致，根据病变部位，可能会出现抽搐等表现。2-7天要过脑水肿关。7-14天过并发症关。期间容易发生消化道出血，肺炎等1:要加用点脱水剂 2:抗血小板聚集的药要用，抗动脉粥样硬化斑块的药要用 3:加用保护胃粘膜药物 4:尽早康复介入，定近期目标。 5:稳定血压，血糖 希望能帮到你

根据目前的影像资料分析，患者术后继发脑梗死，介于梗死面积不大，而且颈内动脉内膜已剥脱，经治疗症状有改善，估计响应神经功能慢慢会恢复。北医三院水平很高啦！继续在北京三院治疗，估计会逐渐改善。

患者可能是发生了右侧，颈内动脉斑块脱落。现在应该积极的抗凝抗血小板治疗，病情稳定以后，积极的做针灸高压氧康复治疗。只要严格控制原发疾病，防止进一步，颈动脉硬化造成大脑动脉狭窄。

急性脑梗塞在药物治疗的同时可行偏瘫肢体康复锻炼，促进左侧肢体力量的恢复，脑梗塞的恢复期是半年，通过治疗左侧肢体无力的症状是会逐渐好转的。建议应用降糖降压药物治疗的同时，严格糖尿病饮食控制，定期监测血糖血压水平，平稳控制好血糖、血压。

您好，根据患者目前的症状和临床表现，急性脑梗死是诊断明确的，目前是脑内多发的急性梗死病灶，损伤范围比较广泛。目前仍处于急性期，积极治疗之后，恢复的希望还是存在的。建议这种情况下神经内科会诊，行急性期脑梗死的全套治疗方案，一般建议早期要清除自由基，使用易达拉奉，如果没有禁忌症，可以使用阿司匹林，阿托伐他汀。有条件的话可以使用丁苯肽注射液或者优瑞克林早期促进侧支循环生成。后期也可以积极的进行康复治疗，可以请康复科协助诊治。

颈动脉斑块剥脱术后出现并发症，考虑可能与栓子脱落导致远端大脑中动脉区散发梗死有关。目前发病4天，症状有缓解。已经采取积极治疗了，4天时间还短，辅助康复锻炼，会有更好的恢复。

这种情况是手术并发症，栓子脱落造成了多发脑梗塞。现在是疾病的早期，估计十天以后病情稳定，半年症状可大部分恢复。药物加康复治疗是主要的治疗办法。

脑梗死，进一步行康复治疗，做好脑血管病的二级预防。

你好，从资料分析，非常遗憾出现了手术常见的并发症。多发散在病灶，没有大血管的梗塞，预后相对好，但是，需要很长的恢复时间（半年）。

由于高血压和糖尿病控制一般导致颈动脉斑块，目前急性脑梗死病灶是颈动脉斑块脱落所致远端血管堵塞。现在左肢无力，说话不清与病灶有关。通过康复治疗还有恢复，但是会遗留后遗症。