男 64岁 湖南省益阳市
2019.10.20
医生回答
王春
| 副主任医师
三甲
阜阳市第二人民医院骨科
问TA
您好！通过病史及片子考虑患者系先天性髋发育不良，这种病轻微的或者早期患者没有症状，只有在突然受力或者过度负重会出现髋部疼痛不适，磁共振右髋有积液，周围组织水肿，片子显示右髋关节间隙狭窄，头覆盖不佳。治疗建议行髋关节置换，可以快速恢复工作。如果不想手术只能休息，减少行走，避免久站，避免负重，可以理疗，吃点营养软骨药物，止疼药。 希望我的回答对你有帮助。 祝老人家早日康复！
杨广禄
| 主任医师
三甲
佳木斯大学附属第一医院骨外科
问TA
根据你所描述的症状和上传的照片来看，现在主要考虑是髋关节的病变，并不是腰椎间盘突出症导致的。建议暂时先减少运动，微波理疗，活血化瘀药物治疗，必要的时候可以使用非甾体抗炎药物和冲击波治疗。
韦勇力
| 副主任医师
三甲
宁波大学附属第一医院脊柱外科
问TA
从老人家目前的状况分析，腰椎的问题不是引起这次症状的主要原因。髋部疼痛，考虑髋臼撞击综合症的可能。建议进一步做右侧髋关节磁共振检查。明确局部组织水肿的情况。确诊髋臼撞击综合症，可以首先做理疗，口服消炎镇痛药物和舒筋活血药物，改善症状。必要时可作局部封闭缓解症状。保守治疗效果不佳，可以考虑髋关节镜下髋臼成形。意见仅供参考，如有需要可以图文咨询
孙勇
| 副主任医师
三甲
湖北省中西医结合医院骨外科门诊2
问TA
王亦进
| 主任医师
三甲
青岛市市立医院东院东院国际门诊
问TA
你好，根据你提供的症状，病史及图片分析，虽然腰椎磁共振显示L4～5椎间盘突出，L5～s1轻度滑脱，但症状与其不符，再看骨盆x片和磁共振片，右侧髋臼和股骨头外上缘宻度增高，股骨头内有硬化，因此，考虑你父亲的症状还是右侧髋关节髋臼发育欠佳引起的骨性关节炎所致，治疗方面建议一，口服消炎镇痛药如乐松，营养软骨药物如维骨力，减少运动量，＝，如果治疗效果不满意，疼痛较重，建议行右侧髋关节置换术，效果满意。
陈可新
| 副主任医师
三甲
河南省洛阳正骨医院髋部疾病研究治疗中心
问TA
老年男性，髋部疼痛，片子显示右侧髋臼发育不良，增生明显。建议首先采用保守治疗，进行牵引理疗按摩等，如果保守治疗无效后应积极手术治疗，进行全髋关节置换手术。建议在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。
梁军
| 副主任医师
三甲
烟台山医院脊柱外科
问TA
陈中
| 主任医师
三甲
浙江大学医学院附属第一医院骨科
问TA
症状体征结合影像资料，考虑髋关节骨关节炎。治疗上，早期以休息、减少活动和减少负重行走等保健的措施，也可以吃点氨基葡萄糖、芬必得等药物。如果效果不好，时间长了，疼痛不能缓解，也可以釆取手术治疗的方案：关节置换等手术。
胡安文
| 主任医师
三甲
怀化市第一人民医院脊柱外科
问TA
患者有腰椎间盘突出症，腰4椎体滑脱，腰椎管狭窄症，需要手术治疗，行腰椎管减压，椎间盘切除，椎弓根钉内固定植骨融合术，祝早日康复！
李宏键
| 主任医师
三甲
云南省第一人民医院骨科
问TA
从提供的资料来看你父亲有腰4-5的腰椎滑脱，椎管狭窄；右侧的髋关节发育不良，骨性关节炎。造成了行走距离受限，活动后髋关节与腰腿疼痛，休息无症状。已经进行了两个月以上的非手术治疗，效果有限。疼痛有改善，行走距离受限影响日常生活和工作。建议完善腰椎的过伸过屈侧位Ｘ片；腰椎、双侧髋关节的CT平扫及二维三维重建。考虑先进行腰椎手术，以后有髋关节的情况再二期进行人工髋关节置换术。
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