男 53岁 海南省海口市
2019.12.07
病史:5年前产生幻觉有被害妄想而入住治疗,当时诊断为精神分裂不清楚是否准确,起初症状为睡眠障碍;服用奥氮平,帕罗西丁,住院治疗后明显好转,出院后3-4个月中逐渐减少服药至停药;其他:有高血压近5年,一直服药,心跳较快需求:是否能认定为双相情感障碍?医生提出电疗是否可行?目前用药是否需要调整?2019年9月初出现睡眠障碍,9月18日医院就诊,11月19日办住院目前服药:中午:氯硝西泮片1mg,苯海索2mg,度洛西汀肠溶片40mg,美托洛尔12.5mg晚上:加服奥氮平10mg12月7号上午加服安非他酮缓释片150mg情况描述:9月初由于工作繁忙压力大出现睡眠障碍,就医后服用安眠药物和2.5mg奥氮平进行治疗,到11月中旬睡眠障碍无明显缓解,且出现情绪低落,认知出现偏差,怀疑单位有人对他有意见,领导态度有变化;不愿与家人沟通自身问题;11月18号,病人自己感觉病情加重,在家人说服下入院治疗;住院期间做过睡眠监测、夹耳朵等辅助治疗,住院后除睡觉比较正常,情绪方面没有明显好转,不爱说话,对外人不愿多谈,人没有主意;认知出现偏差,亲戚探望会觉得有求于他,担心没有钱
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睡眠障碍
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妄想
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精神分裂
特别申明:答案仅为医生个人经验或建议分享,不能视为诊断依据;如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
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