女 27岁江苏省镇江市

2019.08.22

怀孕之前一侧卵巢长过囊肿，腹腔镜把囊肿完整剥除，后免疫组化发现是低度恶性肿瘤:粒层细胞瘤。医生建议要么切除患侧卵巢后再怀孕，要么生育之后再切除患侧卵巢。当时还没来得及考虑就发现腹腔镜手术一个月后自然怀孕，现在快到预产期，是否需要剖腹产同时切除患侧卵巢？如果切除了会不会影响母乳喂养？（36周＋的时候做过磁共振，未发现卵巢有复发）

# 怀孕 # 恶性肿瘤 # 肿瘤

医生回答

董泗霞 | 主治医师

三甲

临沂市中医医院妇科

问TA

目前情况建议术中同时切除患侧卵巢，并需要将切除组织送快速病理化验以决定手术范围。

回答于 2019-08-22

张立新 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇产科

问TA

可以做剖宫产同时切除患侧附件（卵巢+输卵管）送病理，根据病理结果再决定下一步处理

回答于 2019-08-22

陈婕 | 副主任医师

三甲

江苏省中医院妇科专家门诊

问TA

可以的，剖腹产同时切除卵巢，就是术后要用药物，不建议母乳喂养了。

回答于 2019-08-22

王丽云 | 主治医师

三甲

临沂市中医医院妇科

问TA

目前情况，如果顺产有条件，可以先生产完，待满月后再考虑手术治疗，术后不建议哺乳。

回答于 2019-08-22

陈家玲 | 副主任医师

三甲

马鞍山市中心医院妇科

问TA

您好！不建议剖腹产过程中切除，您应该选择尽量顺产后，产后前42天后手术切除患侧卵巢，并认真做盆腔探查。

回答于 2019-08-22

刘东光 | 主任医师

三甲

济宁市第一人民医院妇产科

问TA

可以在剖宫产时探查双侧卵巢输卵管情况，如果有异常情况，则需要手术切除。如无异常情况，可继续观察，也可以选择分期手术。

回答于 2019-08-22

杨冰清 | 主治医师

三甲

上海市第六人民医院妇产科

问TA

根据您的病情描述，建议您行剖腹产同时切除患侧卵巢，随后定期随访；切除一侧卵巢一般不会影响母乳喂养。

回答于 2019-08-22

倪丰 | 副主任医师

三甲

中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖中心

问TA

这种情况还是比较纠结的，低度恶性肿瘤有一定的复发率，虽然怀孕期间MRI未见复发，但风险依然存在。女性都有两个卵巢，一般切除一个不影响将来的内分泌功能，也不影响再次妊娠，更不会影响哺乳，因此，本人需要慎重考虑，把切除的得失想清楚，做好决定。

回答于 2019-08-22

牛雯雯 | 主治医师

济南市历下区第三人民医院妇科

问TA

你好，如果是颗粒细胞瘤还是建议剖宫产一块手术的。

回答于 2019-08-22

应德美 | 副主任医师

三甲

重庆新桥医院妇产科

问TA

你的这个病情经过，还是一句话，你挺幸运的！现在已临近预产期，如果胎儿大小正常，如果骨盆测量正常，建议阴道试产，如果需要剖宫产，建议术中可以取患侧卵巢组织送冰冻病理检查，必要时切除患侧卵巢你卵巢的问题不是以这次需要剖宫产的依据，这一次能够自然分娩，尽量自然分娩。如果能自然分娩，建议产后随访卵巢情况或者择期行患侧卵巢切除术

回答于 2019-08-22

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊