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匿名用户
17岁,男孩,3月17日晚上打完篮球后,在学校食堂吃了一碗牛肉面条后,腹疼呕吐,后3月18日没有吃什么东西,下午疼痛减轻后又去打完篮球后腹疼复发呕吐,3月19日凌晨2点从学校接到医院急诊,腹部加强Ct提示肠套叠,肠梗阻,同日下午16点进手术室手术。术后第四天腹疼加剧,小腿和足部出现紫癜,后使用6542缓解疼痛一天后又出现剧烈腹疼,尿蛋白高,生化指标单上标注了日期。后每天半夜反复腹疼。后4月2开始每日用甲强龙激素40mg。4月6日改用氢化可的忪琥珀酸钠,腹痛没有缓解,紫癜加重。
腹型过敏...
蛋白尿
血液科
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
金毅斌 | 副主任医师
消化内科·乌镇互联网医院门诊部
问TA
应该是个腹型过敏性紫癜引发肠粘连肠梗阻肠套叠,(需要血液科检查明确诊断找到病因,必须要解决病因肠道问题才能缓解)这属于重症,需要立即住院治疗,激素冲击疗法是正确的,检测肝肾功是否受损,密切观察梗阻套叠情况,胃肠减压,必要时二次手术
追问
术后一直在医院治疗,术后两次多排cT腹部直接增强组合,多排CT肺部平扫没有显示异常,但负压引流管拔出来了,腹部疼痛反复发作,请问如何才能缓解?
追答
如果目前没有肠粘连肠套叠肠扭转的情况 只考虑过敏性紫癜 导致的 肠道粘膜损伤引发的疼痛 诊断治疗参考我上述的方法 关键要看血液科的检查以及用药情况 过敏性的紫癜 只要被控制住 腹部症状很快 会消失
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