女宝现在19个月，11个月的时候开始出现便秘，采用青菜烫一下剁碎的方式不冲纤维素，吃西梅泥刚开始有效，后来无效，水果蔬菜每天都吃不少，肉都不敢吃，服用三个月的康萃乐益生菌，都无效，开塞露加乳果糖吃一周停用，四月下旬去儿童医院中学，医生建议继续服用乳果糖，饮食恢复正常，一直吃到现在，剂量加到一天两次，每次10毫升，大便还是很粗，排便费劲，肛门拉疼了不让碰，肛周有小包，你们那的医生说是肛裂修复产生的疤，现在只要一天不排便晚上就半夜醒，第二天就塞住，排便费劲，即便使劲拉出来很粗。请问怎么办？这图是上周六使劲排出的便便