男宝今天49天。黄疸。跪求指导。

您好，您不要紧张，也没有必要紧张。正常的足月儿生后第15天黄疸就应该消失，即便是早产儿生后第28天，黄疸也应该消失，您孩子已经49天了，肝功能检查显示，总胆红素还是非常的高，提示目前是病理性黄疸，肯定不是生理性黄疸了。那么病理性黄疸中引起病理性黄疸的病因才是主要的，引起病理性黄疸的原因可能有很多，那么我首先给您解读您传上来的两份报告的结果：第一份报告肝功能的检查中，表现最为主要的是总胆红素增高，以未结合党是占绝大多数，转氨酶是正常的，白蛋白也是正常的，只有轻微的肝内胆汁郁滞，因为孩子已经49天，基本上不考虑溶血引起的胆红素增高，如果孩子没有严重感染的依据的话，目前感染因素引起的这种胆红素改变可能性也不大，那么最大的可能性也是，所有引起黄疸的病人中最轻的就是母乳性黄疸。第二份检查报告，我估计也是您最为纠结的报告了，其实你不用那么紧张，那份报告中有三个病原体的IgG阳性，而IgM却是阴性，一般来说，同时三种病源体阳性的可能性是相当低的，要注意是否实验室假阳性，当然也非常有可能这个抗体来自于母体通过胎盘传过来的，如果考虑这三种病原体，是真实的感染，那么来说，胆红素已经这么高的情况下，而肝功能的转氨酶却是正常的，而且如果也没有除了这胆红素增高之外，其他系统的症状和畸形的话，那么感染的可能性相当相当的小，因此您不用紧张。但是您孩子的胆红素确实还是非常的高，是需要住院治疗的，建议住院治疗，同时做光疗，停母乳72小时后再复查胆红素，如果胆红素下降值大于50%以上，又没有其他感染的依据和病因的话，那么主要考虑母乳性黄疸，那么就可以出院了。