医生们好 我妈妈这么多年以来膝盖就不太好的 以前风湿骨质增生啊都有的 但是她之前很爱走路的一直走很多路都没有问题的 直到最近两个月去了一趟旅游 连续走了几天的路之后直到现在脚的膝盖还在痛 只要现在稍微走多一点路就又疼了 如果休息在家不走路又会自行好一点 一出门走多一点路又会痛 一直这样循环 有时疼得爬楼梯都很困难 后面我去医院拍了片子 医生直接就说我妈妈这个情况只能做置换手术了 他说不会好的了 说保守治疗治标不治本 连药都没有开就直接让我们预约做手术了 我妈是左腿痛好多的 我也忘记医生说做那条腿了 可是昨晚有医生回答我说是右腿严重点 可是我妈妈明显是左腿痛好多呀所以我也搞懵了 我问了中等的材料大概要7 8万这样吧 我现在想问问可以保守治疗一下吗 我又害怕这个手术会不会做失败呀或者感染呀后遗症什么的 我真的不想我妈妈这65岁还要遭那么大的罪呀 而且我妈妈有很多年的血压高 血糖高 一直在吃药～还有不会两条腿都要做吧？还是先做痛得厉害的左腿先呢 她右腿暂时还不算很痛~。问题有点多了 感谢回答🙏

你好！你是第二次询问同一个问题了。我看了昨天所有人的回答，有主张先保守治疗的，有主张手术。这才是这个疾病的真实治疗现状。1、这种疾病是一种退行疾病，目前除少数关节外科医生是见病人就说置换术之外，大多数医生是主张阶梯式治疗的。因为膝关节置换术也不是百分百的好，有80%的病人满意，还有一部分病人是不满意的。并且关节假体有使用寿命，一般可用15-20年。因此多数医生是主张尽量延后关节置换，从而减少二次置换的可能。2、我仔细看看你母亲的片子，关节炎并不是特别严重，保守治疗是可以获得比较好的效果的，一般通过保守治疗可以延后几年再做手术也是有意。3、如果保守治疗效果不好，可以考虑置换膝关节内侧，也就是单髁关节置换，这种手术不破坏自身关节的功能，是一种修补术，痛苦小恢复快。对膝关节内侧疼痛的效果不错。4、保守治疗上次我和很多医生都提到过，已经很全面了，可以参考。5这种疾病并不是手术了就彻底没事，需要平时爱护保养自己的关节。无论手术或是保守治疗都是为了减轻疼痛，满足一般生活需要就可以。病人自己学会适应它才能用的长久。

你这个情况考虑是膝关节退变形关节炎因为以前没有系统保守治疗，可以先保守治疗，乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次，先吃一周

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！膝关节骨关节炎可能性大，给您如下意见 1、建议休养对症治疗，减少走路，日常生活中使用座便，不要蹲便，避免受凉，避免连续上下台阶 2、禁止吸烟和被动吸烟 ，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑情绪，控制体重，避免肥胖 3、加强股四头肌等长收缩功能锻炼，可强化膝关节周围核心肌肉肌力，增加膝关节稳定性 4、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂，每12小时一次，，连续使用6天 5、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天，本药品为非甾体抗炎药，止痛效果好 安必丁胶囊1粒日2次餐后口服，连续服用3个月 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 6、不推荐理疗 按摩 针灸 推拿 拔罐 中医药治疗 骨关节炎可治可防，现代医学对该病的诊疗方法远超以前。要树立信心，正确对待病情，不可急躁、焦虑。 骨性关节炎是一种老年性的关节退化性疾病。老百姓又叫它骨刺 当人的年纪增大以后，机体的所有器官都要衰老，其中骨关节的自然磨损尤其厉害。这种由于衰老而发生的骨关节自然磨损在医学上叫做「退行性变」，可以产生骨质增生。骨质增生实际上是一种生理现象，是客观形成的，几乎可以发生在全身所有骨骼，其中发生在关节部位并引起临床症状的骨质增生属于「骨性关节炎」的一种表现，在二维的Ｘ线片子上面显示的是平面影象，在关节周边像嘴唇一样的骨质增生在片子上看到的只是一个切线影象，所以就好象是骨头上长了「刺」，这就是人们常说的「长骨刺」，其实它的本质就是骨质增生，骨质增生不是病，也不可怕，我们要用积极正确的面对它，这种情况就像年纪大了，出现白头发和皱纹一样正常。安必丁胶囊的使用方法和注意事项 长期治疗（不短于3个月）：每日1-2次，每次1粒，餐后服用。由于服用本药的首2周可能引起轻度腹泻，因此建议在治疗的首4周每日1粒，晚餐后口服。患者对药物适应后，剂量便应增加至每日2次，餐后口服。医生应根据疗效来决定治疗时间，但疗程不应短于3个月。临床试验中，患者曾连续服用本品2年而无任何安全问题。若治疗中需要合用其它药物进行长期治疗，应每6个月进行一次包括肝脏生化酶在内的全面血液及尿液化验。由于本品起效慢（于治疗后2-4周显效）以及良好的胃肠道耐受性，建议在给药的首2-4周可与其它止痛药或非甾体类抗炎药联合应用

股骨髁骨髓水肿明显。这是造成疼痛的最主要原因。建议减少活动局部可以封闭治疗。也可以采用冲击波治疗。

你好！这是老年性疾病，关节退变。可以到疼痛彩超引导下关节腔注药治疗。平时戴护膝。吃氨糖一粒一日两次，塞来昔布胶囊一粒一日两次。祝早日康复。

如果手术的话，肯定是先选择症状重的一侧先做手术，如果是能够经过严格的保守治疗，取得比较好的效果的话，那就可以不手术。建议微波理疗，活血化瘀治疗，做关节内的玻璃酸钠注射或富血小板血浆注射。

你好！通过描述和症状考虑膝关节骨性关节炎。通过片子看膝关节骨性关节炎不是特别严重，可以试行保守治疗，若手术治疗两条腿都可以。膝关节疼痛严重的不一定要先做，疼痛严重有可能是因为严重的腿人体自我保护，本能少负重，不严重的腿就负重多，所以疼痛就相对重了。 希望我的回答对你有帮助。 祝老人家早日康复！

慢性骨关节病最后的治疗手段就是关节置换。对症治疗可以到疼痛科做膝关节周围感觉神经射频热凝，效果不错。

膝关节退变，早期骨性关节炎诊断没有问题。短时期加重，休息能够改善，没有手术愿望可以考虑再保守观察两个月看看。骨性关节炎的非手术治疗建议，目前为止没有任何方法可以逆转骨性关节炎的进程，通过以下方法延缓病情的进展： 1.生活管理:A.所有造成疼痛的动作不做。B.控制体重,以饮食管理为主。C.任何运动以不造成疼痛，或者不适休息半小时后疲劳、不适可以缓解为限。 2.护膝保护，局部热敷。防止关节外伤。 3.如果出现关节疼痛，休息不减轻；关节不稳定打软腿、跌倒；关节交锁卡死、不能活动等情况需要就诊。 4.所有刺破皮肤的治疗：关节内注射、局部用药、针灸等都不做。保护好皮肤，避免关节内感染。为后续治疗创造良好的条件。

您这个问题，我已经回复了一次，现在看的您的磁共振，包括您发的x光片已经可以确诊这个病是不需要关节置换的，首先要建议保守治疗需要注意的事情呢，我已经告诉您一部分。强烈建议首先保守治疗。 尤其是有一种膝关节的支具佩戴效果特别好。可以从网上查一下，叫奥索安陆德免荷一号。 其他的呢就是减肥，然后用一些药物包括西乐葆以及双醋瑞因，也可以同时用一些中成药，比如说活血化瘀的尪痹片等等。 减少对膝关节的损害。 膝关节疼痛（骨性关节炎）治疗的注意事项 总原则：护养轻、撑药练 护：防止受凉、受风，佩戴薄护膝，不骑电动车，防止负重行走，不做极度屈曲和下蹲等动作，上下楼要一步一步的动作，甚至侧身行走。养：平时吃一些富含胶质的食物如牛蹄筋、海鱼等等；轻：减肥，体重越轻，对膝关节的负荷越小，有利于减少对膝关节损伤；，撑：拄拐行走，再一个有支具也可以使用，比如奥索安陆德免荷一号，对中重度膝关节骨性关节炎尤其是出现O、X型腿的病人效果很好。药：口服活血化瘀、促进软骨再生和非甾体类消炎镇痛药，比较重一些的可以膝关节腔内注射玻璃酸钠等，对部分病人有一定效果；练：这个要坚持，比较好的方法有游泳，空蹬自行车等，也可以练习背靠墙静蹲，髋膝关节屈曲角度不要超过30°；太极拳和不建议做。 一般的治疗方法我发给您看一下。 1 健康教育 2 药物治疗 3 支具治疗 4 玻璃酸钠注射 5 自体富血小板血浆注射 6 膝关节周围截骨手术 7 关节镜探查清理手术 8 单髁置换手术 9 全膝关节置换手术 10 膝关节置换后翻修手术 详细治疗方案的选择请直接联系我,我会帮您选择最合适的治疗方案!