坐在沙发上，脚有抖动，去幅度不大。左耳耳鸣厉害。站立刷牙时感觉左脚站不动。

患者目前主要是代谢性疾病所以造成的大脑动脉硬化。建议严格饮食控制，控制空腹血糖，同时需要地质饮食，多参加体育锻炼和游泳运动，另外需要长期口服阿托伐他汀钙。

患者有肢体抖动，站立不稳，化验血脂高，血糖偏高，头颅核磁共振提示颅内散在缺血灶，目前病情提示腔隙性脑梗死和高脂血症，解释不了肢体抖动，肢体抖动考虑可能合并血管性帕金森综合征，治疗先给与预防脑梗塞复发，促进脑供血，营养神经，促进脑功能恢复药物，治疗2周看效果，如果肢体抖动还明显，可以加用小剂量抗帕金森综合征药物，

你好，我看了一下做的相关的检查，颅脑核磁共振没有什么明显的大问题，颈椎也显示问题不大，血的话血脂偏高一些。这种情况我看了一下，没有查甲功的检查，建议查一下甲功6项。肢体抖动的话，一个是甲亢可以引起，再一个就是特发性震颤，还有一个考虑的就是帕金森病。不知道平时情绪怎么样，睡眠如何，耳鸣的话有好多的因素可以引起这种情况，必要的时候呢，可以预约我的图文咨询，以便于 1对1的交流。

病史太简单，脚抖是双脚还是单脚，若左脚无力伴抖动阵发性，伴耳鸣，警惕短暂性脑缺血发作。建议颈动脉超声，血脂高，他汀类药物治疗，低脂饮食，适当运动。

根据病史和检查，初步印象:脑供血不足可能。建议: 1.注意休息和饮食清淡，劳逸结合，早睡早起。 2.监测血糖、血脂和血压，如有异常需要干预。 3.头颅CTA和颈部血管彩超，了解脑血供。 4.密切观察和随访。 5.祝好！

主要是排除特发性震颤与帕金森病，建议查一下甲状腺功能全套。目前的化验结果有血脂偏高及空腹血糖过高。

通过病人的临床表现及检查结果可以看出：病人有高血脂症，颅脑MR未见明显异常考虑：1.特发性震颤可能性大，这个不需要治疗， 2.早期帕金森病？ 应该查一下甲状腺功能排除甲亢引起的震颤

你的化验检查都问题不大，只是需要进一步检查明确有无糖尿病，且存在高脂血症需要降脂药物治疗。至于你耳鸣、下肢抖动及站立不能的原因需要根据具体病史、神经系统专业查体，评估具体受损部位，进行疾病的定性诊断。这些不是这种问诊可以解决的，需要面诊去当地有资质的神经内科做一个专业评估吧

头颅核磁共振结果正常的，请问平时晚间睡眠情况好不好呢？腿抖可进一步查甲功五项、情绪量表检查，建议到医院神经内科找医生面诊看一下，医生在全面详细了解病情的基础上，通过神经系统查体了解肢体肌张力高不高呢？空腹血糖6.14mmol/L偏高，可进一步查早餐后两小时血糖、糖化血红蛋白，明确糖尿病诊断是否成立，是否需要药物干预治疗。根据症状看是肌张力增高还是焦虑引起的症状呢，明确后予以相应治疗缓解症状。