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是的现在又不敢把利培铜减量,就怕减了,又会出现幻听,可就是天天望外跑,也不是会事,毕竟是个女孩子,才16岁,不放心,现在不是在吃心得安和安坦吗,要是在吃安定可以控制她的这个症状吗?
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冷昱宁,女16岁,患有精神分裂症4个多月,住院治疗一个多月,幻听控制好了,现在回家就是在家一天都呆不住,天天想出去玩,这是怎么回事,是药物副作用,还是病情本身的症状
就医互助
幻听
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林景运 | 主治医师
精神心理科·光山县槐店乡卫生院
问TA
利培酮先不减,安坦也不要加量太大,如果可以试着把阿立哌唑加点量,改成一片。(服用的阿立哌唑是10㎎一片吧?)等到病情稳定以后如果觉得利培酮副作用大再减量不迟。心得安和安坦包括安定都是辅助用药,不是精神药物不治疗精神疾病。其实心得安也有降低心率,缓解焦虑紧张的作用。安定的种类很多,艾司唑仑,阿普唑仑,劳拉西泮,氯硝西泮。安定可以缓解焦虑,控制急躁不安,对椎体外系反应有对抗作用,晚上吃对睡眠也有好处,又可以控制情绪,是有好处的,但是不能长期吃,一般三个月以内就需要停药,怕时间久了上瘾,病情不稳定可能也跟服药时间短有关系,可能随着时间延长病情会好转,还有一个注意事项就是家长一定要每天拿好药看着孩子吃到肚子里。不然孩子没有自知力,可能不愿意服药。这个也是关键。孩子的动态一定要多观察留意,可以及时跟主治医生联系沟通,家长不要过于紧张,这是慢性病,只要病情维持稳定,恢复如常人,将来也不影响社会功能,慢慢的都会掌握一定的慢性病管理常识,所谓久病成医就是这个道理。
追问
现在是安坦中午一片,晚上一片,那个阿立派座,是中午半片,晚上半片,也就是一天一片的量,本来是阿立派座晚上吃一粒的,在医院的时候就坐立不安了,所以医生把阿立派座晚上减了半粒,一天是一粒的量,我也在网上看了,那个阿立派座副作用虽小,唯一就是坐立不安比较明显,之前我丫头还说自己是不是有多动症,其实药物反应导致她坐立不安,现在看到她天天只想出去,心里又急,之前没有这个病,她不这样子的,有时候真的不知道该怎么办,药吃了有快四个月了,开始吃的必利片,后来就吃的这个利培铜,在后来就是现在吃的这些药了!这个是阿立派座,我丫头吃的
追答
那说明以前吃的氨磺必利反应也非常大,利培酮和阿立哌唑都有锥体外吸反应,运动的反应都比较明显,我明白你得计量了利培酮3mg/日。阿立哌唑10mg/日。这两种药物的计量都是中等计量,计量也够。只是都有锥体外吸反应。可以跟医生建议再加小剂量的安定药物,可以缓解紧张焦虑,同时也能帮助睡眠。只是不要长期吃,而且吃的时候一定要注意观察心率。他服药期间要定期查血常规,心电图,肝肾功能。锥体外系反应轻的是氯氮平,喹硫平,不过体重增加比较明显对内分泌有影响,目前不作为首选。宝贝目前这两种药物联合,计量也是挺好的,就是药物反应孩子可能不太适应。目前来说药物量够,就是效果并不太如意。先观察吧!照顾好宝贝。是个慢性探索的过程。医生和家长共同努力的过程。
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